Болезни горла: симптомы и лечение

Гортань и носоглотка выполняют функции фильтра, который задерживает большинство патогенных микроорганизмов, проникающих из внешней среды. По этой причине заболевания горла являются одними из самых распространенных. Их насчитывается большое количество, причем многие имеют схожую симптоматику. Яркими признаками патологий горла выступают боль, першение и сухость в нем, но для назначения правильного лечения важно провести диагностику. В целом, терапия болезней ротоглотки проводится консервативными и народными методами. Последние применяются и для профилактики.

Виды болезней горла

Кроме явного болевого синдрома при глотании, практически любое инфекционное заболевание горла вызывает ряд других симптомов, указывающих на общую интоксикацию организма и поражение области глотки. К таким признакам относятся:

  • повышенное слюноотделение;
  • ринит (насморк);
  • болезненность, ломота в мышцах;
  • упадок сил;
  • гипертермия тела;
  • покраснение слизистой глотки, она становится рыхлой;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • мигрень.

Эти неприятные ощущения чаще наблюдаются на фоне простуды, ОРВИ или гриппа. Данные болезни горла – самые распространенные. В целом же, все патологии глотки в зависимости от их природы можно разделить на следующие несколько групп:

  • Бактериальные инфекции. Их причиной является активное размножение бактерий, таких как стафилококки и стрептококки. У детей они вызывают ангину, которая особенно часто диагностируется в период с 5 до 15 лет.
  • Вирусные инфекции. Провоцируются аденовирусами, ротавирусами, вирусами гриппа или парагриппа. Энтеровирусы вызывают развитие острого ларингита и фарингита.
  • Грибковые поражения. Группа заболеваний, связанных с поражением глотки грибком рода Кандида. Чаще они проявляются в форме ларингита, ангины или фарингита. Характерным признаком этого является белый творожистый налет на слизистой глотки.
  • Опухолевые новообразования. К таким относят папилломы, полипы, метастазы и злокачественные опухоли в глотке. Ярким симптомом таких патологий выступает ощущение комка в глотке. Из-за этого появляются проблемы с глотанием пищи, голос становится более хриплым.
  • Механические повреждения. Бывают вызваны попаданием в гортань инородных предметов, что особенно характерно для маленьких детей.
Боль в горле

Распространенные заболевания горла и гортани

На первом месте по заболеваемости находятся ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. Их бытовой синоним – простуда. В среднем, в течение года человек простужается около 3 раз. Простуда относится к остро протекающим патологиям, как и ангина, ларингит, фарингит, тонзиллит. Хотя последние иногда диагностируются и как хронические заболевания горла. Сложность диагностики обусловлена схожестью симптоматики всех перечисленных недугов, но по некоторым признакам их все же можно отличить.

ОРВИ

Неизменными спутниками дождливой и холодной погоды являются простудные болезни. Простуда – бытовой термин, обозначающий ОРВИ или ОРЗ. Симптомы этих недугов схожи. Больные жалуются на следующее:

  • сухость, першение в горле;
  • насморк, частое чихание;
  • сильный кашель;
  • течение из носа;
  • слезотечение;
  • потеря голоса.

В реальности простуда – это не само заболевание, а его причина, т.е. резкое переохлаждение тела, при котором вирусам легче проникнуть в организм. Люди легко простужаются на сквозняке и даже из-за чрезмерных физических нагрузок, поскольку они тоже подрывают иммунитет. Вирусы, вызывающие ОРВИ, многочисленны – их насчитывается до 200 видов. Они быстро гибнут во внешней среде, но легко передаются здоровому человеку воздушно-капельным путем.

ОРВИ редко сопровождается очень высокой температурой. У большинства пациентов она не поднимается выше 37-38 градусов. Более высокие значения чаще указывают на грипп. Лечение ОРВИ имеет следующие направления:

  1. Соблюдение постельного режима первые пару дней.
  2. Прием противовирусных средств не позднее чем через 48 часов после появления первых симптомов. Допускается принимать Амиксин, Римантадин, Занамивир или Тамифлю. Курс лечения – 5 дней.
  3. Прием при температуре выше 38,5 градусов жаропонижающих, таких как Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол. Последний обнаруживается и в составе Терафлю, Фервекса, Колдрекса. Эти препараты снижают интенсивность и других симптомов простуды.
  4. Прием антигистаминных препаратов для уменьшения отека слизистой и снятия заложенности носа. К таким лекарствам относят Фенистил, Лоратадин, Зиртек.
  5. Закапывание в нос сосудосуживающих капель, например, Санорина, Називина, Виброцила.
  6. Обильное питье, полоскание раствором Фурацилина, промывание носа солевым раствором, ингаляции над паром, горячие ножные ванночки, прием в первые дни ОРВИ до 1000 мг витамина С в сутки. Это дополнительные мероприятия по лечению простуды.
Девушка болеет

Ангина

Эта болезнь представляет собой инфекционное поражение слизистой оболочки глотки и находящихся в нем миндалин. Ангина особенно часто диагностируется у детей в холодное время года. У взрослых восприимчивость миндалин к микробам снижается, поэтому они реже страдают от такой болезни. Причиной ангины является поражение глотки микробами из списка:

  • золотистый стафилококк;
  • пневмококк;
  • стрептококк группы А.

Передача ангины осуществляется воздушно-капельным путем, а также через питье, общие с больным вещи, прямой контакт с инфицированным. Основные симптомы этой болезни горла и гортани следующие:

  • отек слизистой глотки;
  • рыхлое и неоднородное по цвету верхнее нёбо;
  • першение и зуд в горле;
  • резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
  • появление на поверхности миндалин небольших «островков» желтого или бело-желтого цвета;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненность лимфоузлов под нижней челюстью;
  • ломота и слабость в мышцах;
  • мигрень;
  • озноб.

По характеру протекания и клинической картине ангина разделяется еще на несколько разновидностей. Основные из них представлены в списке:

  • Герпетическая. Чаще отмечается у детей, сопровождается высокой температурой, красноватыми пузырьками на тканях миндалин.
  • Катаральная. Это самая легкая форма ангины, которая еще называется поверхностной. Протекает менее тяжело и быстрее по сравнению с остальными видами.
  • Лакунарная. Сопровождается образованием гноя на лакунах миндалин.
  • Фолликулярная. Поражаются преимущественно фолликулы миндалин.
  • Некротическая. Отличается отмиранием тканей миндалин, что сопровождается более выраженной симптоматикой.
  • Флегмонозная. Характеризуется гнойным расплавлением миндалин.

Лечение ангины носит комплексный характер и предполагает как прием лекарств внутрь, так и обработку слизистой миндалин местными препаратами. Основные направления терапии следующие:

  1. Постельный режим и ограничение физической нагрузки в период острого течения ангины.
  2. Употребление легкой и теплой пищи. Подойдут каши, бульоны, пюре.
  3. Полоскание раствором марганцовки, Фурацилина, борной кислоты или Ротокана.
  4. Прием антибиотиков после анализа на выявление возбудителя заболевания. Если болезнь имеет грибковую природу, то назначаются противогрибковые препараты. В случае повышения температуры более 38,5 градусов необходим прием жаропонижающих.
  5. Ингаляции с настоями шалфея, ромашки или календулы.
  6. Хирургическое удаление отмерших тканей миндалин. Операцию назначают при развитии в глотке абсцессов.
Молодая женщина держится за голову

Фарингит

Данная болезнь сопровождается воспалением задней стенки глотки. Миндалины в воспалительный процесс не вовлекаются. Фарингит часто развивается на фоне других заболеваний, включая ларингит, ринит, трахеит. Провоцировать его могут общие и кишечные инфекции, воспаления верхних дыхательных путей, ожоги слизистой ротоглотки. Возбудителями фарингита выступают вирусы, бактерии и грибки. Хроническая форма заболевания бывает связана со следующими патологиями:

  • хроническим тонзиллитом;
  • стоматитом;
  • аденоидитом;
  • синуситом;
  • кариесом;
  • ангиной.

Фактором риска развития фарингита является переохлаждение – общее или местное. Раздражение глотки острой пищей, пыльным воздухом или табачным дымом тоже может вызвать воспаление задней стенки горла. Характерными симптомами фарингита выступают:

  • колющая боль при глотании;
  • красные стенки глотки, небно-глоточных дужек и мягкого неба;
  • отек и гиперемия язычка;
  • сухой навязчивый кашель;
  • нормальная или субфебрильная (37 градусов) температура.

Хронический фарингит делится на три основных вида: гипертрофический, атрофический и катаральный. Острый классифицируется на типы в зависимости от этиологии. С учетом причины фарингит бывает:

  • катаральным;
  • бактериальным;
  • травматическим;
  • вирусным;
  • аллергическим.

Фарингит передается несколькими путями: контактно-бытовым при использовании общих вещей, воздушно-капельным при разговоре, кашле или чихании больного, контактным во время рукопожатия или поцелуя. Лечение же заболевание включает следующие основные мероприятия:
  • Обеспечение постельного режима.
  • Нормализация температуры. Если она повышается выше 38,5 градусов, то необходим прием жаропонижающих, например, Парацетамола или Ибупрофена.
  • Уменьшение боли при помощи ингаляций, обильного питья и полосканий.
  • Снятие заложенности носа при помощи сосудосуживающих капель.
  • Прием антибиотиков, противовирусных или антимикотических препаратов в зависимости от причины болезни.
  • Местное применение антибиотиков, таких как Граммидин, Орасепт или Биопарокс.

Ларингит

Болезнь горла ларингит вызывает воспаление голосовых связок и слизистой оболочки гортани. Ярким симптомом этого недуга выступает лающий кашель и осипший голос. Из возбудителей ларингит могут провоцировать катаральный микрококк, стрептококк, пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк. Факторами риска развития этого недуга выступают:

  • полипы в носоглотке;
  • переохлаждение;
  • вдыхание едких запахов;
  • узкая гортань у детей;
  • искривление носовой перегородки;
  • попадание в глотку инородных тел;
  • пассивное курение;
  • перенапряжение глотки во время пения, крика или плача у детей.

Среди специфических симптомов ларингита выделяются боль и ком в горле из-за отека слизистой, проблемы с дыханием, цианоз, царапающий глотку кашель. На их фоне наблюдаются признаки общей интоксикации организма:

  • насморк;
  • небольшое повышение температуры;
  • покраснение горла;
  • общая слабость.

Хронический ларингит бывает катаральным, гипертрофичексим и атрофическим. В первом случае болезнь протекает боле легко, во втором – сопровождается жжением в горле, афонией, кашлем, в третьем – снижением тембра голоса, першением, сухим кашлем иногда с прожилками крови. Схема лечения включает сразу несколько мероприятий:

  1. Обильное питье некрепкого чая, минеральной воды, морсов и компотов.
  2. Поддержание воздуха в помещении влажным и прохладным, ежедневные проветривания.
  3. Прием противовирусных (Анаферон, Виферон, Афлубин) или антибактериальных (Аугментин, Цефотаксим, Супракс) препаратов в зависимости от выявленной причины болезни.
  4. Ингаляции с Беродуалом, Дексаметазоном или Гидрокортизоном.
Девушка с градусником

Тонзиллит

Острая форма тонзиллита – это ангина. Данные болезни представляют одно и то же, имеют одинаковые симптомы и лечение. Хроническую форму ангины называют тонзиллитом. От острой она практически не отличается, но, помимо боли в глотке, налета на миндалинах, вызывает еще ряд симптомов, таких как:

  • насморк, отечность слизистой носа;
  • покраснение миндалин;
  • хрипота;
  • першение и сухость в горле;
  • гнойные пробки на миндалинах;
  • головная боль.

Тонзиллит поражает чаще небную, реже – глоточные и язычную миндалины. Причиной заболевания выступают стафилококковые, стрептококковые, пневмококковые инфекции. Провоцируют тонзиллит и вирусы: гриппа, парагриппа, герпеса, аденовирусы. К факторам риска развития тонзиллита относятся:

  • непролеченные ОРВИ;
  • стоматит, пародонтоз, кариес;
  • синусит;
  • глубокие и узкие миндалины;
  • диатез;
  • хронические заболевания носоглотки и гортани;
  • гиповитаминоз;
  • аденоидит.

Способы передачи тонзиллита те же, что присущи ангине. Кроме разделения на острую и хроническую форму, эта болезнь имеет еще несколько классификаций. Исходя из характера и глубины поражения миндалин, тонзиллит, как и ангина, делится на катаральный, фолликулярный, лакунарный и некротический. В зависимости от локализации патологического процесса заболевание бывает:

  • Паренхиматозным. Воспаление затрагивает лимфаденоидную ткань.
  • Склеротическим. Отличается разрастанием соединительной ткани, что приводит к атрофии миндалин.
  • Лакунарным. Сопровождается поражением лакун миндалин, абсцедированием их фолликулов.
  • Лакунарно-паренхиматозным. В воспаление вовлекается лимфоидная ткань.

Схема лечения совпадает с терапией ангины. С тонзиллитом борются при помощи антибиотиков или противовирусных средств. Для уменьшения отечности миндалин назначают антигистаминные препараты. Слизистую глотки обрабатывают антисептиками, например, Мирамистином. Для полоскания применяют Ротокан, Хлоргексидин, Фурацилин, отвар ромашки или календулы. Если тонзиллит обостряется чаще 4 раз в год, пациенту назначают полное или частичное удаление миндалин.

Аденоидит

Эта болезнь представляет собой воспалительное заболевание глоточной миндалины (аденоидов). Болезнь характерна для детей в возрасте 3-15 лет, что обусловлено особенностями строения у них гортани. По мере взросления аденоиды атрофируются и к 13-14 годам перестают функционировать. По этой причине у взрослых аденоидит развивается очень редко. К причинам болезни относятся:

  • хронический ринит;
  • дефицит витамина Д;
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет.

Воздушно-капельным путем аденоидит не передается. Ребенок может заразиться только основным заболеванием, которое спровоцировало воспаление глоточной миндалины. Среди симптомов аденоидита выделяются следующие:

  • головная боль;
  • одышка;
  • ухудшение носового дыхания, удушье;
  • повышение температуры до 37,5-39 градусов;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • потеря аппетита;
  • слизистые выделения из носа;
  • сухой или малопродуктивный кашель;
  • ночной храп;
  • гнусавый голос.

Аденоидит делится на острую, подострую и хроническую формы. Последняя в зависимости от характера и локализации воспалительного процесса бывает еще трех типов:

  • Отечно-катаральной. Отличается выраженной отечностью миндалины.
  • Серозно-экссудативной. Характеризуется большим скоплением гнойных масс и микроорганизмов в паренхимах миндалины, что приводит к ее гипертрофии.
  • Слизисто-гнойной. Сопровождается беспрерывным выделением большого количества слизи с примесями гноя.

Медикаментозная терапия аденоидита заключается в лечении антибиотиками или противовирусными препаратами. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы, сосудосуживающие капли. Последние особенно необходимы для облегчения носового дыхания. Если медикаментозное лечение не принесло результата, то проводится аденоидэктомия – иссечение гипертрофированной лимфоидной ткани, которая перекрывает просвет носовых ходов.

Микозы

Грибковые болезни горла провоцирует ослабленный иммунитет. Чаще слизистую глотки поражают грибки рода Кандида, которые провоцируют развитие кандидоза. Характерными признаками заболевания выступают следующие симптомы:

  • язвы и эрозии во рту;
  • боль при глотании;
  • эрозии в уголках рта;
  • покраснение и отечность миндалин;
  • белый творожистый налет на слизистой;
  • жар;
  • болезненность подчелюстных и шейных лимфозулов.

Воздушно-капельным путем болезнь не передается. Кандидоз провоцируют другие патологии, при которых снижается иммунитет. Грибковые болезни горла лечат при помощи антимикотических препаратов на основе клотримазола, флуконазола, леворина или нистатина. Используют как местные, так и системные формы этих лекарств. Для уменьшения отечности слизистой дополнительно назначают антигистаминные препараты.

Опухолевые заболевания горла

Менее опасными являются доброкачественные новообразования в горле, но они все равно требуют незамедлительного лечения. Причина в том, что при травмировании могут возникнуть тяжелые осложнения. К доброкачественным опухолям горла относятся:

  • Папилломы. Их развитие провоцирует активизация папилломавируса человека (ВПЧ). На слизистой трахеи и голосовых связках появляются наросты.
  • Полипы, голосовые узелки. Развиваются при курении, регулярном напряжении связок, хронических заболеваниях рото- и носоглотки.
  • Фиброма. Это опухоль, которая формируется из соединительной ткани. Часто берет свое развитие из хряща, расположенного в гортани.
  • Липома. Данное новообразование рождается из жировой ткани. На ощупь оно мягкое, в размерах достигает 1-4 см, иногда – 10 см.
  • Киста. Может располагаться на миндалинах, у основания языка, в носоглотке или области неба.

Среди злокачественных новообразований в горле особенно часто диагностируется плоскоклеточный рак. На его долю приходится около 70% всех подобных патологий глотки. При злокачественном поражении хряща диагностируется хондросаркома. К распространенным опухолям в области горла относятся саркомы и карциномы. В целом, симптомами таких новообразований в глотке являются:

  • затрудненное дыхание;
  • экзофтальм;
  • головные боли;
  • дискомфорт при глотании;
  • першение, боль, ощущение инородного тела в глотке;
  • повышенное слюноотделение;
  • кровянистые вкрапления в слизи из носа или рта;
  • зубная боль без явной причины;
  • охриплый, гнусавый голос;
  • заложенность ушей.

Диагностика

Если вас мучает боль в глотке, то первым делом нужно обратиться к терапевту или педиатру в случае наличия симптома у ребенка. После предварительной диагностики врач направит к более узким специалистам, включая отоларинголога. Некоторым пациентам дополнительно требуется консультация онколога, инфекциониста, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Чтобы определить степень воспаления слизистой горла, проводятся фарингоскопия и ларингоскопия. Эти процедуры помогают обнаружить гной и оценить состояние задней стенки гортани и голосовых связок. Диагностика включает еще несколько мероприятий, представленных в списке:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • мазок из зева, посев мокроты для определения возбудителя заболевания;
  • МРТ и гистологическое исследование для выявления новообразования;
  • УЗИ гортани.
УЗИ гортани

Лечение болезней горла

Схема терапии подбирается в зависимости от заболевания и его причины. В целом, лечение глотки проводят как местно, так и при помощи системных препаратов. Для орошения горла применяют антисептики, такие как:

  • Ингалипт;
  • Лизобакт;
  • Тантум Верде;
  • Мирамистин.

К местным препаратам относятся и таблетки для рассасывания, например, Стрепсилс, Доктор Мом, Анти-Ангин, Септолете, Фарингосепт. Антибиотики назначаются только врачом после получения результатов анализа на чувствительность бактерий к определенным препаратам. Среди самых распространенных антибактериальных препаратов выделяются:

  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Ампициллин;
  • Стрептомицин.

При вирусной природе заболевания назначаются противовирусные препараты, поскольку антибиотики в таком случае не принесут должного эффекта. Примерами этих лекарств выступают:

  • Ремантадин;
  • Тамифлю;
  • Амиксин;
  • Рибавирин.

Микозы поддаются лечению только противогрибковыми препаратами. К таким относят все лекарства на основе клотримазола, флуконазола, леворина, нистатитна, тербинафина. Для снятия отечности слизистой используют антигистаминные препараты, например, Цетиризин или Эбастин. Кроме этих основных лекарств, для лечения болезней горла применяются:

  • жаропонижающие Парацетамол, Нурофен – при повышении температуры более 38,5 градусов;
  • муколитики Амброксол, АЦЦ, Проспан – для облегчения выведения мокроты.

Народная медицина

Простудные и инфекционные болезни поддаются лечению и народными средствами, но они выступают лишь дополнительным методом терапии. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов отваров, ингаляций, полосканий. Эффективными среди них являются следующие средства:

  • Вскипятить в кастрюле воду, капнуть по паре капель масел чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны. Накрыться полотенцем, дышать над паром 5-7 минут. Повторять 2-3 раза за сутки.
  • Столовую ложку шалфея, зверобоя, ромашки, календулы или дубовой коры заварить стаканом кипятка. Дать средству остыть до теплого состояния, после чего использовать для полоскания. Проводить процедуру 5-6 раз в день.
  • Сорвать свежий лист алоэ, выжать из него сок. При помощи ватной палочки обработать им слизистую миндалин. Повторять 2-3 раза на протяжении суток.

Профилактика

Главным условием профилактики таких патологий является укрепление иммунитета. Для этого нужно ежедневно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений, но закаляться. Дополнительно стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • правильно питаться, обеспечивая себе сбалансированное витаминами меню;
  • употреблять теплую пищу – не холодную и не слишком горячую;
  • отказаться от курения;
  • поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность;
  • соблюдать правила личной гигиены (не прикасаться к лицу грязным руками);
  • смазывать слизистую носа оксолиновой мазью перед выходом из дома.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ