Эритема у детей и взрослых — причины, симптомы и лечение

Покраснение кожных покровов вызывает у человека психологический и физический дискомфорт. По статистике, эритема встречается у 15% людей. Патология имеет множество форм, может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. При длительном течении требуются обращение к врачу и лечение.

Что такое эритема

Под действием провоцирующих факторов на теле могут появиться пятна, отличающиеся по локализации, интенсивности и размерам.

Механизмы развития процессов зависят от возбуждающих факторов.

Прилив крови к кожным покровам могут вызвать:

• реакция на интоксикацию при бактериальной, вирусной инфекциях;
• выброс гистамина при аллергии и термическом ожоге;
• расширение сосудов от действия химических веществ, солнца, стресса;
• воспалительные заболевания кожи и внутренних органов;
• механическое, температурное воздействия, травмы;
• отравление токсическими веществами;
• гормональные нарушения.

Чем опасна эритематозная сыпь

Покраснения кожи, вызванные физическими факторами, проходят самостоятельно, не приносят вреда организму. Требуется лечение, если эритематозные высыпания покрывают большую поверхность тела, вызывают дискомфорт. Симптоматика может сопровождать такие опасные заболевания:

• туберкулез;
• ревматизм;
• краснуху;
• контактный дерматит;
• тонзиллит;
• патологии печени (гепатит, цирроз);
• стрептодермию;
• рожу;
• скарлатину;
• артрит;
• коклюш;
• отит;
• корь.

Типы и причины развития эритемы

Дерматологи выделяют 2 вида патологического состояния:

• Активная эритема. Вызвана расширением артерий при остром воспалении. Яркий цвет высыпаний сопровождается гиперемией, зудом, болью, отеком.
• Пассивный тип. Спровоцирован застоем крови в расширенных венах. Сыпь появляется при хронических воспалениях, имеет синюшный или бордовый оттенок.

В зависимости от причин появления выделяются следующие типы патологии кожи:

• Физиологическая. Вызвана действием на организм человека внешних и внутренних факторов.
• Патологическая. Существует как симптом многочисленных заболеваний и ожогов кожи.

Физиологические причины

Покраснения, вызванные этими факторами, не требуют лечения. К физиологическим причинам эритемы относятся следующие:

• использование разогревающих мазей;
• прием лекарственных препаратов, которые вызывают мгновенное расширение сосудов;
• гипнотическое воздействие;
• эмоциональные реакции – гнев, стыд, оргазм, сильное волнение;
• перепады температуры;
• использование скрабов;
• курение.

Физиологическими причинами кожных проявлений считаются:

• сосудистые изменения при климаксе, беременности;
• влияние на кожу ультрафиолета;
• адаптация младенца к новым условиям после рождения, отличие температуры в материнской утробе и окружающей среде;
• употребление алкоголя;
• горячие ванны;
• удары по телу;
• тяжелая физическая работа;
• массаж.

Патологические

Такие формы эритемы требуют обязательного лечения. Причиной патологического покраснения кожи становятся:

• бактериальные и вирусные инфекции;
• аллергические реакции;
• кожные патологии;
• нарушение кровоснабжения;
• аутоиммунные заболевания;
• физиопроцедуры;
• ожоги кожи (лучевые, тепловые, химические);
• болезни внутренних органов.

Классификация патологии

Существует более 20 разновидностей эритемы. Выбрать правильную тактику лечения помогает классификация патологического состояния по таким видам:

• Неинфекционный. Включает результаты воздействия на кожные покровы внешних факторов.
• Инфекционный. Подразумевает патологии, которые вызваны паразитами, болезнетворными микроорганизмами (грибками, вирусами, бактериями).

Неинфекционная эритема

В эту группу входят патологические покраснения кожи, которые получены в результате внешних воздействий. Они наблюдаются при таких видах эритемы:

• Рентгеновская. При длительном воздействии рентген-лучей на эпидермисе появляется красное пятно, которое сохраняется несколько дней. Возможно шелушение кожи. Лечение не требуется.
• Тепловая. Возникает в результате продолжительного инфракрасного излучения. Образуются пигментные пятна, которые проходят после устранения теплового воздействия.

К неинфекционным относятся такие виды эритемы:

• Холодовая – результат влияния низких температур. Сыпь и покраснение сопровождаются болью. Патологию могут спровоцировать ослабление иммунитета, хронические инфекции.
• Стойкая возвышающаяся эритема – кожное заболевание, при котором возникают узелки, бляшки, поражается тело, слизистые оболочки. Ее симптоматическая форма – результат хронических инфекций. Идиопатический вид имеет наследственные причины.

Инфекционная

Пациенты с этой формой патологии страдают от следующих симптомов:

• сильные высыпания на теле, лице в виде отдельных узелков, которые сливаются в общее пятно;
• покраснения на щеках;
• повышение температуры тела более 38° C;
• головная боль;
• слабость;
• озноб.

Типы инфекционной эритемы, которые встречаются у детей и взрослых:

• многоформная экссудативная – сопровождает дифтерию, ангину, гайморит;
• эритема Чамера – возникает под действием парвовируса человека B19;
• узловая – провоцируется болезнями суставов, ревматизмом, туберкулезом;
• кольцевидная эритема – появляется при заражении стрептококком;
• внезапная – возникает как результат действия вируса герпеса;
• клещевая – инфицирование вызывает укус клеща, зараженного боррелиозом.

Инфекционная эритема у детей

Заболевания, которые вызваны бактериями и вирусами, носят у малышей острый характер. Это связано со слабым, не до конца сформированным иммунитетом. Эритема имеет такие симптомы:

• красные пятна на теле;
• воспаления горла и глаз;
• увеличение селезенки, печени;
• мышечные боли;
• ломота в суставах;
• лихорадка;
• отек лица;
• нарушение сна;
• отказ от еды;
• вялость;
• плаксивость.

Симптоматика и этиология заболевания

Эритематозные высыпания отличаются в зависимости от типа патологии. Существуют общие для всех разновидностей симптомы:

• гиперемия кожи;
• высыпания, которые отличаются по размерам и локализации;
• преимущественная локализация очагов поражения – локтевые сгибы, кисти рук, ноги, ягодицы, слизистые оболочки, лицо;
• местное повышение температуры;
• шелушение и зуд;
• появление узелков, язвочек, пузырьков с гнойным, серозным содержимым.

Этиология многих видов эритематозного поражения медицине точно неизвестна. Среди основных причин:

• бактериальные, вирусные инфекции;
• аллергические реакции;
• хронические заболевания внутренних органов;
• действия лекарственных препаратов (фиксированная форма патологии);
• наследственные факторы.

Симптоматические эритемы

Эту разновидность заболевания называют эмотивной. Она связана с сильными эмоциями, переживаниями. Расширение сосудов – реакция симпатической нервной системы. У человека краснеют шея, грудь, покрывается пятнами лицо. Симптомы через короткое время самостоятельно проходят. Такую ситуацию провоцируют:

• волнение перед экзаменом, важным событием;
• психологические барьеры;
• сильная радость;
• комплексы;
• оргазм;
• страх;
• стресс;
• ужас.

Ультрафиолетовая форма заболевания

Покраснение вызывается действием солнечных лучей или ламп солярия. Люди с высокой чувствительностью кожи должны ограничить такое влияние. От ультрафиолетового облучения появляются:

• покраснение кожных покровов;
• боль от прикосновения;
• ухудшение состояния;
• головная боль;
• отеки;
• волдыри.

Узловатая эритема

Эту форму заболевания вызывают туберкулезные палочки, стрептококки, токсоплазмы, хламидии, аллергические реакции на медицинские препараты. Патология имеет такую клиническую картину:

• Уплотнения на коже и в подкожной клетчатке в форме узелков.
• Диаметр образований – до 5 сантиметров.
• Воспаленные области мягкие, шершавые, болезненные от прикосновений.
• Преобладающие очаги поражения – симметричные участки голени, внутренняя сторона бедра.

Кольцевидная форма

Анулярная эритема – так еще называются дерматологические патологии, которые входят в эту группу. Медики связывают кольцевидную форму с такими факторами:

• бактериальными, вирусными инфекциями;
• хроническими болезнями внутренних органов;
• эндокринными нарушениями;
• микозами;
• наследственными причинами;
• иммунодефицитными состояниями;
• гормональными сбоями.

Кольцевидная кожная патология имеет 3 формы:

• Мигрирующая. Вызвана бактериями и вирусами, ей часто болеют мужчины.
• Ревматическая – результат развития ревматизма у детей и подростков.
• Центробежная – этиология неизвестна, образования на коже возвышаются над ее поверхностью.

Заболевания отличают такие внешние проявления (см. на фото):

• покраснения имеют форму колец диаметром до 15 см;
• высыпания характеризует склонность к распространению по телу;
• отдельные круги сливаются в гирлянды;
• образование в центре гладкое, бледное;
• локализация очага поражения – живот, грудь, спина, конечности.

Токсические эритемы новорожденных

Малыш при рождении проходит адаптацию к воздействию внешней среды. При кормлении грудью возможно попадание в его организм аллергенов.

Для токсической формы характерны такие симптомы:

• покраснение, шелушение, уплотнения кожи;
• небольшие пятнистые высыпания;
• прозрачные пузырьки;
• прыщи;
• пустулы;
• вялость;
• слабость;
• плаксивость.

Врожденные и приобретенные ладонные формы патологии

Кожная эритема, которую вызывают лейкоз, болезни печени, артрит, имеет характерный симптом. У пациентов наблюдается покраснение ладоней, боковых участков пальцев, которое сопровождается пульсацией и зудом. Заболевание еще называют пальмарной эритемой.

Ладонный вид кожной патологии характеризуют 2 формы:

• Врожденная. Расширение капилляров вызвано наследственными факторами. Другие признаки отсутствуют, лечение не требуется.
• Приобретенная ладонная форма. Она спровоцирована превышением в организме эстрогена, который нарушает функции печени, развитием полиартрита, беременностью.

Экссудативная эритема

Причины возникновения этого вида патологии – аллергические реакции на внешние раздражители. Для экссудативной разновидности характерны такие симптомы:

• пятна и папулы на коже и слизистых оболочках;
• локализация очага поражения – половые органы, конечности, полость рта;
• жжение, зуд, болезненность;
• головная боль;
• лихорадка;
• кашель;
• боль в горле.

Многоформный вид заболевания

Причиной кожных высыпаний при этой патологии могут быть инфекции, аллергические реакции. Мультиформная эритема сопровождается следующими симптомами:

• пятнами с четкими границами, размером до 1,5 сантиметра;
• склонностью к формированию гирлянд из отдельных элементов;
• симметричными высыпаниями на кистях, стопах, ногах;
• поражением слизистой рта;
• сыпью в форме папул, везикул, внутрикожных кровоизлияний.

Вирусная эритема

Опасность такого вида заболевания – в распространении инфекции на внутренние органы. Внешние проявления могут исчезнуть через несколько дней. При отсутствии лечения возможны поражения костного мозга, системы кроветворения, суставов. При вирусной форме наблюдаются такие признаки:

• высыпания на слизистых оболочках полости рта;
• пятна на коже;
• повышение температуры тела до 38° C и более;
• выделения из носа;
• боль в горле;
• слабость.

Диагностика

Дерматолог изучает состояние кожи с помощью оптического дерматоскопа. Это помогает выявить характерные особенности высыпаний. Задача диагностики – исключить физиологические причины, определить разновидность патологии. Врач использует такие методы:

• общий анализ крови;
• исследование кожных соскобов;
• баканализ на выявление возбудителя инфекции;
• изучение экссудата пустул;
• аллергопробы;
• серологическое исследование для выявления антител к возбудителю.

Как лечить эритему

Тактика терапии зависит от выявленной причины патологии, преобладающих симптомов. Лечение эритемы включает такие методы:

• При действии аллергических факторов – исключение раздражителя, прием антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, диетического питания.
• Вирусная форма – иммуностимуляторы, противогерпесные средства.
• Бактериальные причины – антибиотики, противовоспалительные лекарства.

Лечение кожных патологий включает применение препаратов в форме таблеток, внутривенных инъекций. Терапия предполагает использование таких средств:

• глюкокортикостероидов – при тяжелых формах заболевания;
• антимикотических гелей, мазей;
• обезболивающих препаратов;
• жаропонижающих средств;
• дезинфицирующих, антисептических растворов;
• аэрозолей при ожогах;
• витаминов.

Видео