Кодировка от алкоголя, лечение в клинике и домашних условиях

Тяжелым социально значимым заболеванием современности является алкогольная зависимость. Вылечить ее невозможно, но высока вероятность получения длительной ремиссии. Кодирование – самый эффективный способ борьбы с болезнью.

Что такое кодирование от алкоголизма

Термин был введен врачом А.Р. Довженко. Он внушал своим пациентам страх смерти от употребления спиртных напитков, не вводя в организм никаких медикаментов. Позднее термин стал применяться ко всем методикам, в основе которых лежит принцип: «Выпьешь – умрешь».

Кодирование от алкогольной зависимости – разновидность запретительной терапии, целью которой является избавление человека от пагубного пристрастия.

После сеансов внушения или введения в организм медикаментозных препаратов у больного вместо эйфории вырабатывается негативная реакция на употребление продуктов этанола (например, водки).

Преимущества и недостатки лечения

Современная медицина официально не подтвердила факт эффективности запретительной терапии, но и не опровергла его. Одни врачи считают ее панацеей и с успехом используют, другие говорят о шарлатанстве.

Методика имеет ряд неоспоримых достоинств:

• относительная дешевизна;
• минимум временных затрат (по сравнению с реабилитацией);
• возможность анонимной терапии;
• широкая доступность.

Минусов у кодирования гораздо больше, чем плюсов:

• Пациент должен некоторое время (минимум несколько дней) не употреблять спиртные напитки.
• Лечение алкоголизма проводится с письменного согласия больного.
• Программы действуют ограниченное время (от 3 месяцев до нескольких лет), необходимы повторные сеансы.
• Алкоголик считает запретительную терапию временной мерой и после истечения срока возвращается к патологическому пристрастию.
• Есть вероятность возникновения аллергии на лекарство.
• Некоторые методы вызывают психологический дискомфорт – они основаны на страхе смерти или болезни (стрессовом факторе).
• Коммерческая (поставленная на поток) база лечения от алкоголизма часто не позволяет исследовать глубинные причины алкоголизма, что снижает вероятность успешного излечения.

Методы кодировки от алкогольной зависимости

Не всегда 1 вид запретительной терапии помогает решить проблему. Докторами часто используется комбинация из нескольких лечебных программ. Для кодирования применяются следующие методы:

• медикаментозный;
• гипнотический (психологический);
• аппаратный.

Фармакологическое антиалкогольное кодирование

Медикаментозное кодирование – самый распространенный и эффективный способ борьбы с алкоголизмом. Суть метода состоит в поступлении в организм человека блокаторов ферментов расщепления этанола. Как только больной выпивает алкоголь, включается механизм интоксикации, отбивающий желание делать это впредь под страхом повторения негативных симптомов (удушья, лихорадки, рвоты).

Действие химического средства может происходить также посредством блокирования опиоидных рецепторов, отчего человек перестает ощущать эйфорию от спиртного, и необходимость в выпивке отпадает. Способ подходит для коррекции любой стадии заболевания, при рецидивах. Средства этой категории действуют очень быстро.

Без употребления алкоголя препараты переносятся хорошо.

Негативная реакция возможна лишь при самолечении или пренебрежении режимом приема.

Она проявляется тяжелым отравляющим эффектом. Перед началом программы больной не должен употреблять алкогольные напитки на протяжении нескольких дней (быть полностью трезвым), обязательно отсутствие похмельного синдрома.

Препараты для кодирования от алкогольной зависимости производятся в виде:

• таблеток (пероральный прием);
• растворов для внутривенного, внутримышечного введения;
• специализированных лекарственных имплантатов.

Препараты для кодировки от алкоголизма

Все средства, используемые для фармакологического кодирования, можно разделить на 2 группы: препараты дисульфирама и лекарства с другим активным веществом. Первая группа средств замедляет процесс разложения спирта, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Их действие длится от 3–5 месяцев до 2–3 лет. Длительность и форма приема определяются врачом. Побочные реакции при использовании препаратов дисульфирама:

• головная боль, нарушение координации;
• тахикардия, скачки АД;
• диспепсия (тошнота, рвота), привкус железа на языке;
• слабость, судороги;
• нагноение шва (при вшивании капсулы).

Противопоказаниями к их использованию являются:

• аллергия;
• непереносимость компонентов;
• беременность, лактация;
• хронические системные патологии (диабет, цирроз, гепатит);
• заболевания сердца и сосудов;
• возраст (с осторожностью используются после 65 лет);
• наличие новообразований (даже начальные стадии);
• психические отклонения (эпилепсия, судороги).

К препаратам дисульфирама относятся:

• Эспераль (содержание действующего вещества в 1 таблетке – 500 мг, в упаковке – 20 штук). Другие формы выпуска (гели, капсулы) в России официально не зарегистрированы. Максимальный эффект наблюдается через 12 часов, по истечении 10–12 дней таблетка прекращает свое действие. Стоимость упаковки Эспераль – от 932 рублей.
• Тетлонг 250 – раствор дисульфирама для инъекций пролонгированного действия. Он создает в организме «хранилище» активного вещества. Применяется для коррекции тяжелых форм этанольной зависимости. Возможные побочные проявления: боль в месте укола, кашель, страх. При соблюдении правил использования лекарство переносится хорошо. Стоимость лечения Тетлонгом – от 6000 до 9000 рублей.
• Дельфизон – современное средство для лечения от алкоголизма, выпускается в виде раствора для инъекций. Активный компонент (дисульфирам) блокирует распад алкоголя до безопасных продуктов. Поступление в организм продуктов этанола провоцирует приступ удушья. Действие препарата продолжается около 6 месяцев. В клинике стоимость терапии Дельфизоном составляет 6000 рублей.
• Вивитрол выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, вводится препарат внутримышечно. Он действует щадяще (по сравнению с аналогами), не принося вреда организму. Недостатком средства является высокая стоимость – 20000 рублей.

Ко второй группе средств относятся:

• Налтрексон. Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь, порошка для инъекций и ампул для вшивания. Действующее вещество – налтрексона гидрохлорид, блокатор опиатных рецепторов. При поступлении алкоголя в организм человек не чувствует наслаждения. Средство имеет мало побочных проявлений: сыпь, аллергия, нарушения дыхательной функции. Противопоказания те же, что и для препаратов дисульфирама. Цена таблеток – от 680 рублей, раствора для инъекций – от 780 рублей.
• Колме. Активное вещество – цианамид – действует подобно дисульфираму (одинаковые противопоказания и побочные реакции). Капли для перорального приема. Длительность терапии – 30 дней. Средство используется при непереносимости лекарств с дисульфирамом. Купить лекарство можно по цене от 4000 до 5700 рублей.
• Антаксон – итальянский препарат, изготавливаемый на основе налтрексона гидрохлорида. Форма выпуска – капсулы и раствор для приема внутрь. Средство эффективно при хроническом алкоголизме. Длительность терапии – от 12 недель. Стоимость упаковки Антаксона – от 860 рублей.

Вшивание антиалкогольных имплантатов

Метод основан на помещении внутрь мягких тканей капсулы с химическим веществом – так называемое «вшивание торпеды». При поступлении в организм пациента спиртного напитка развивается тяжелая интоксикация. Самостоятельно отменить действие препарата больной не может. Противопоказаниями являются: обострение хронических патологий, вирусные заболевания, сердечная недостаточность.

Действие имплантата сохраняется от 6 месяцев до нескольких лет. Для подшивки используются следующие лекарства:

• препараты дисульфирама (Эспераль, Радотер);
• средства, активным составляющим которых является налтрексон (Вивитрол, Продетоксон).

Аппаратное кодирование

Метод лечения состоит в использовании физиотерапии для кодирования от алкоголизма. Процедуры полностью безопасны, допускаются после 10-тидневной трезвости. Этот способ применяется для лечения людей, нечувствительных к гипнозу, или тех, кому не подходит медикаментозная терапия. Больной более не испытывает удовольствия от употребления алкоголя.

Терапевтический эффект достигается после 10–12 процедур, каждая из которых длится 15–20 минут. Действие сохраняется от 8 месяцев до года. Противопоказаниями выступают психические отклонения, травмы головы, диабет, онкология. В клиниках используются следующие методики:

• Воздействие электрическим током на мозговые центры, отвечающие за алкозависимость (электрошок). При употреблении спиртосодержащих напитков вместо наслаждения с больным происходит судорожный припадок. Эффективность метода – более 80%. Недостатки: немалая стоимость, необходимость повторных сеансов.
• Кодирование лазером «выключает» из работы участки мозга, ответственные за тягу к спиртному. Суть метода состоит в местном воздействии низкоинтенсивного электромагнитного излучения оптического спектра на определенные участки тела (биологически активные точки). Недостатком является лишь высокая стоимость лечения. После сеанса на протяжении суток могут присутствовать сухость во рту, скачки АД, головокружение.

Психотерапия

Метод лечения состоит в воздействии на подсознание человека (его фобии, чувства, эмоции), основан на внушении системы запретов. Он дает устойчивую связь между употреблением алкоголя и негативными переживаниями. Достоинством метода является самовольный отказ человека от спиртных напитков на выбранный им срок. Программы помогают справиться с бесконтрольным употреблением алкоголя, но не устраняют саму причину заболевания.

Действенность метода доказана многолетней практикой, отзывами пациентов. Лечение алкоголизма может проводиться по нескольким техникам:

• Метод А. Довженко. Сеанс проходит при погружении пациента в гипнотический сон, при котором врач дает установки воздержания от спиртного на выбранный больным срок. Воздействие производится разово, в течение 2 часов.
• Нейролингвистическое программирование от алкоголизма. Основывается на «вытаскивании» из подсознания пациента установок, связанных с получением удовольствия без пьянства. Процесс лечения длительный (не менее 10 сеансов).
• Эриксоновская терапия. Внушение антиалкогольных установок (голосом) осуществляется при нахождении больного в состоянии транса (между сном и бодрствованием). Результатом является запись «трезвых блокировок» в подсознании, которые не дают пациенту употреблять спиртные напитки в реальной жизни.
• Якорный способ. База метода – выработка условного рефлекса на алкоголь. В состоянии гипноза доктор создает у пациента в сознании отрицательный «якорь». Такая зрительная, слуховая или осязательная метка будет срабатывать каждый раз при мыслях пациента об алкоголе.
• Метод «двойного кодирования от алкоголизма» Найденовой. Разрабатывается индивидуально, сочетает в себе приемы НЛП, Эриксоновского гипноза и легкой фармакологической поддерживающей терапии.
• Аутогенные тренировки ― это метод самовнушения, основанный на релаксации или гипнотрансе. Задача специалиста – обучить пациента специальным приемам для закрепления результата.
• Когнитивно-поведенческая психотерапия. Основывается на изменении автоматических мыслей (когнитивных схем), которые провоцируют появление у пациента переживаний и срывов на употребление спиртного. Метод «ломает» привычную схему, например, связи выпивки и отдыха после работы. В ходе терапии больной отвечает на вопросы и выполняет задания специалиста.
• Групповая и семейная психотерапия. Она учит алкоголика не замыкаться в себе, чувствовать поддержку близких. Техника эффективна для закрепления результата лечения.

Где можно закодироваться от алкоголя

Запретительная терапия применяется как государственными (бесплатными) наркологическими диспансерами, так и частными клиниками. Проведение процедур возможно амбулаторно, в стационаре и на дому. Выбор методики проводит нарколог совместно с пациентом.

Согласно законодательству, лечение (кодирование) от этанольной зависимости проводится только с согласия больного или его законного представителя.

Принудительная же терапия может быть назначена по решению суда в отношении социально опасных лиц – которые совершили преступление или имеют подтверждённое психиатрическое заболевание.

Кодирование от алкоголизма на дому

Многим людям психологически сложно обратиться в клинику для лечения алкоголизма. Тогда медицинские учреждения предлагают услугу кодировки на дому. Преимущества:

• полная анонимность;
• психологический комфорт;
• экономия времени и денег.

В домашних условиях возможны только медикаментозный и психотерапевтический способы лечения. Другие методики (вшивание имплантата, аппаратное лечение) недоступны вне стационара. При вызове специалиста на дому возможно и раскодирование.

Для подготовки к лечению пациент обязан:

• находиться дома во время похмелья (возможен вызов на дом доктора для вывода из запоя);
• быть трезвым 2–15 дней;
• сдать необходимые анализы в близлежащей больнице (ЭКГ, УЗИ);
• проконсультироваться с врачом относительно лечебной техники;
• по истечении «срока трезвости» вызвать нарколога для проведения процедуры.

Последствия кодирования для алкоголика

Прежде чем дать добровольное согласие на кодировку, пациент должен быть ознакомлен со всеми последствиями такого шага:

1. Кодирование – это воздействие на психику человека, поскольку психотерапия и гипноз почти всегда используются в комплексном лечении. У человека может измениться поведение: появляются безразличие, вялость или агрессия. Алкоголик часто ждет окончания срока действия лекарства, чтобы опять начать пить.
2. Незамедлительный запой после окончания действия программы. Это ведет к новому кодированию, результат – замкнутый круг. Основа такого поведения – отсутствие веры в метод лечения (силу внушения). Такая установка приводит к губительному влиянию на состояние здоровья больного, которое и без того страдает от продуктов этанола.
3. Кодировка от алкоголя, направленная на повторение процедур, подходит не каждому. Ряд пациентов постоянно находится под угрозой срыва, что не дает полного выздоровления.

Цена

Стоимость запретительного лечения зависит от используемой методики. Примерные цены в клиниках Москвы (в рублях):

• электроимпульсная и судорожная стимуляция – от 7000;
• программа домашнего лечения – от 7000;
• лазерное кодирование – от 15000;
• инъекционные методы лечения – от 5500 до 25000;
• психотерапевтическое воздействие от 10500 до 15000;
• установка кодирующего имплантата с различными препаратами − от 3500 до 22000.

Видео