Цитол - инструкция по применению антидепрессанта, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

При депрессиях различной этиологии врачи прописывают своим пациентам разные антидепрессанты. Популярным лекарством является Цитол, которое отпускается по рецепту, действует мягко, но эффективно без проявления отрицательного влияния на сердечную функцию и гематологические показатели. Медикамент отличается низкой токсичностью и небольшим количеством побочных действий по сравнению с аналогами.

Таблетки Цитол

Препарат относится к третьему поколению фармацевтических антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - СИОЗС), получивших широкое применение в практике антидепрессивной терапии за счет хорошей переносимости и значительного уменьшения побочного действия по сравнению с препаратами второго поколения. Лекарство эффективно действует в отношении главных симптомов социальной и генерализованной тревоги, что обусловило применение Цитола в режиме монотерапии. Допустим длительный прием препарата.

Состав

Таблетка препарата имеет эллиптическую форму, на одной стороне – логотип фирмы, на другой – разделительная риска. Выпускается два вида таблеток: с концентрациями циталопрама 20 и по 40 мг. Состав средства с антидепрессивным эффектом представлен в таблице:

Состав

Таблетка (20), мг

Таблетка (40), мг

Действующее вещество

Циталопрам

20

40

Вспомогательные вещества

крахмал кукурузный

38,1

76,2

лактозы моногидрат

23,05

46,1

повидон-К90

3

7,7

целлюлоза микрокристаллическая

35

68,3

магния стеарат

0,87

1,74

Оболочка таблетки

гипромеллоза

2

4

Макрогол-400

0,4

0,8

Титана диоксид (Е171)

0,7

1,4

Как действует препарат

Механизм депрессии основан на том, что выделяющийся гормон серотонин всасывается обратно в синапсы, и по этой причине человек погружается в негативное эмоциональное состояние. Цитол способен ингибировать процесс обратного захвата синапсами серотонина. Антипсихотический препарат действует селективно, то есть захватывает исключительно серотонин, не связываясь с адренорецепторами, мускариновыми рецепторами и рецепторами гистаминами.

Цитол практически не действует на изофермент CYP 2 D 6, что обуславливает отсутствие взаимодействия с иными лекарствами, которые метаболизируются данным ферментом. За счет этой особенности токсическое действие и побочные эффекты препарата минимальны. Цитол почти не оказывает влияния на гематологические показатели, не меняет артериальное давление и проводящую систему сердца, не угнетает почки и печень, не способствует повышению индекса массы тела. Препарат выводится с калом и мочой.

Пожилая женщина на приеме у доктора

Применение Цитола

Препарат применяется для коррекции и устранения депрессий разного происхождения. Цитол с высокой вероятностью может принести желаемый эффект в тех случаях, когда использование трициклических антидепрессантов не принесло нужного результата. Препарат успешно применяется при панических расстройствах, агорафобии и для терапии обсессивно-компульсивных расстройств.

Цитол – инструкция по применению

Таблетки предназначены для употребления внутрь, запиваются водой. Начальная доза лекарства составляет 20 мг в сутки после приема пищи. В зависимости от результатов лечения доза может увеличиваться до максимального значения – 60 мг в сутки. Для лиц пожилых возрастных категорий рекомендуемая дозировка равна 20 мг в сутки. Коррекция в сторону увеличения зависит от индивидуальной реакции и степени выраженности депрессии. Максимальная доза – 40 мг в сутки. При тяжелой печеночной недостаточности прием рекомендуется ограничить минимальными дозировками.

Особые указания

На сегодняшний день накоплен очень незначительный опыт использования препарата в ходе электросудорожной терапии, поэтому применение в данном случае требует ответственного решения лечащего врача. При приеме медикамента требуется внимательное отношение к следующим обстоятельствам:

  1. В случае развития маниакального состояния требуется прекратить дальнейший прием.
  2. Лечение ингибиторами моноаминоксидазы можно начинать только по прошествии семи дней после завершения курса Цитола.
  3. Препарат можно с осторожностью использовать при кормлении грудью, в связи с опасностью ослабевания сосательного рефлекса у ребенка.
  4. Необходимо учитывать потенциальную способность препарата влиять на концентрацию внимания и скорость реакции, что играет большую роль, например, при вождении автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме Цитол усиливает эффект Суматриптана и прочих серотонических средств. Не корректирует действие этанола, препаратов лития, нейролептиков, бензодиазепинов, бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, опиоидных анальгетиков, фенотиазинов, гипотензивных и антигистаминных препаратов. Совмещенный прием с ингибиторами моноаминоксидазы повышает риск гипертонического криза. Эффект от Цитола усиливается при употреблении Циметидина. При совмещении с Варфарином протромбиновое время растет на 5%.

Побочные действия и передозировка

При применении Цитола могут развиваться побочные эффекты разной частоты. Самыми распространенными пациенты называют факторы:

  • судороги, астения, повышенная утомляемость;
  • сонливость, бессонница, тремор, амнезия;
  • апатия, агрессия, галлюцинации, спутанность сознания, эйфория;
  • психоз, паника, сухость во рту;
  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, анорексия;
  • гастрит, стоматит, колит, язва желудка, потеря массы;
  • икота, желтуха, брадикардия, снижение давления, сердечная недостаточность;
  • кашель, одышка, пурпура, ринит, пневмония, астма;
  • артрит, парез аккомодации, импотенция, вагинальные кровотечения;
  • дизурия, крапивница, зуд, алопеция, гипертрихоз, скрежет зубами.

Побочные эффекты возникают на протяжении первых двух недель приема препарата и проходят самостоятельно, отличаются слабой выраженностью. В инструкции указано, что симптомами передозировки служат сонливость, головокружение, тахикардия, рвота, тремор. У человека путается сознание, могут развиться судороги, кома, гипервентиляция легких. Для лечения проводят промывание желудка, дают сорбенты. Специфического антидота нет.

Девушка приложила руку к животу

Противопоказания

Врачи с осторожностью назначают медикамент при печеночной или почечной недостаточности, судорогах, беременности (может влиять на потомство), лактации, в пожилом возрасте. Противопоказания для приема Цитола из инструкции:

  • детский возраст (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности);
  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • нарушение функции почек и функции печени;
  • сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы, Суматриптаном и прочими серотонинергическими препаратами.

Условия продажи и хранения

Приобрести препарат можно только по рецепту, хранить его следует при комнатной температуре до 25 градусов. Срок годности составляет два года.

Аналоги

Самым близким аналогом Цитола является препарат Циталопрам. Остальные заменители препарата содержат либо то же активное вещество, либо другое, но оказывают аналогичный эффект и воздействие на человеческий организм. К аналогам медикамента относят:

  • Ципрамил;
  • Сиозам;
  • Прам;
  • Ауропрам;
  • Оропрам;
  • Цита Сандоз;
  • Цитагексал;
  • Циталам;
  • Циталостад.

Лекарственные препараты

Цена Цитола

Приобрести таблетки Цитол можно по разной стоимости, которая зависит от производителя и продавца. Примерные цены на медикамент и его аналоги по Москве и Санкт-Петербургу представлены в таблице:

Цены в рублях за пачку

Наименование лекарства

Минимальная

Средняя

Максимальная

Цитол

210

250

290

Циталопрам

358

391

430

Ципрамил

1700

1733

1800

Сиозам

300

346

390

Отзывы

Варвара, 39 лет

У меня была сильная депрессия, я уходила в себя и не могла самостоятельно справиться с этим состоянием. Мой психолог выписал Цитол. Я пила его курсом около двух месяцев, пока признаки расстройства не исчезли. Препарат мы с врачом отменяли постепенно, чтобы не вызвать синдрома отмены. Вот уже полгода я не пью таблетки, не заметила ничего странного.

Александр, 37 лет

Около семи лет я сижу на антидепрессантах, пью их по необходимости из-за врожденного расстройства. Последнее время принимал Цитол, но вот уже около полугода не могу найти его в аптеках. Мой врач заменил мне данный медикамент на антидепрессант Циталопрам. Пока я не заметил разницы между ним и оригиналом, все устраивает, эффект аналогичный.

Марина, 48 лет

После смерти мужа у меня началась сильная депрессия. Хорошо, что дети уговорили меня сходить к психологу, иначе наложила бы на себя руки. Тот выписал таблетки Цито, посоветовал начать с минимальной дозы. Помогло – стало улучшаться настроение, я прогнала плохие мысли и снова начала жить нормальной жизнью. Скоро отменю, не хочу быть зависимой.

Ксения, 36 лет

У меня есть наследственные заболевания, поэтому я слежу за здоровьем и стараюсь не допускать их обострений. Депрессия тоже настигает меня постоянно, но я держусь. В прошлом месяце было особенно тяжело, но мне помогли таблетки Цитол. Я пропила их около двух недель, после чего психиатр отменил прием. Думаю, больше их прием не потребуется.

Проект компании SIA One-Click при партнерстве с PE Voronkov M.S.