Климонорм – инструкция по применению и состав, показания, дозировка, форма выпуска и цена

Чтобы поддерживать здоровье женщины в период менопаузы, врачи назначают гормональный препарат Климонорм (Klimonorm). Медикамент относится к фармакологической группе противоклимактерических средств, восполняет в организме женщины дефицит эстрогенов, нормализует эмоциональный фон. Курс терапии назначает врач. Самолечение противопоказано.

Состав Климонорма

Медицинский препарат выпускается в форме драже. В 1 картонной упаковке находится 1 блистер с календарной шкалой, 21 драже Климонорма – 12 шт. коричневого и 9 шт. желтого цвета. По инструкции действующими веществами этого комбинированного препарата являются эстроген и гестаген. Особенности химического состава средства таковы:

Состав препарата

Название компонента

Активные вещества

левоноргестрел (150 мкг)

валерат эстрадиола (2 мг)

Вспомогательные вещества

крахмал картофельный

карнаубский воск

моногидрат лактозы

диоксид титана

стеарат магния

карбонат кальция

поливидон

макрогол

карбонат магния

глюкоза

желатин

вода очищенная

Фармакологическое действие

Климонорм – это надежное лекарство для устранения выраженных симптомов климакса. Устойчивый терапевтический эффект обеспечивается благодаря следующим действующим веществам медикамента:

  1. Эстрадиол. Восполняет дефицит эстрогенов, нормализует психическое и эмоциональное состояние пациентки, устраняет вегетативные симптомы (приливы, снижение либидо, головокружение), предупреждает разрушение костных тканей.
  2. Левоногестрел. Предотвращает развитие гиперплазии и формирование злокачественных опухолей в структурах эндометрия.

Действующие вещества быстро адсорбируются из пищеварительного канала, проникают в кровоток, равномерно распределяются по тканям. Левоноргестрел в виде специфических конъюгатов (соединений) выводится с желчью и мочой, эстрадиол – на 90% в качестве метаболитов почками. Около 95% левоноргестрела взаимодействует с глобулином и альбумином, которые связывают продуцируемые мочеполовой системой гормоны.

Драже Климонорм

Показания к применению

Медицинский препарат Климонорм рекомендован в климактерическом периоде в качестве гормонозаместительной терапии. Другие показания к применению средства:

  • сухость и истонченность (атрофические изменения) кожи и слизистых оболочек;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • первичная и вторичная аменорея;
  • постменопаузный остеопороз;
  • урогенитальная дистрофия;
  • гормональная терапия после оперативного удаления яичников;
  • недержание мочи в стрессовых ситуациях;
  • эмоциональная нестабильность на фоне климактерического синдрома.

Способ применения и дозировка

Таблетки Климонорм предназначены для применения внутрь. Разовую дозу требуется глотать целиком, предварительно не разжевывая в ротовой полости, и запивать большим объемом воды. При сохранении менструации схема лечения предусматривает начало курса с пятого дня менструального цикла. При редких месячных или аменорее начинать медикаментозную терапию разрешено в любой день. Предварительно важно убедиться в отсутствии прогрессирующей беременности.

Согласно инструкции, начинать консервативное лечение рекомендуется с перорального применения желтых таблеток – ежедневно выпивать по 1 шт. на протяжении 9 суток без перерыва. Затем нужно перейти на коричневые драже: употреблять по 1 шт. в течение 12 дней. Далее делается недельный перерыв, который чаще приходится на период менструации. Затем лечение нужно возобновить, придерживаясь аналогичной схемы.

Как долго можно принимать Климонорм

Курс лечения продолжительный. Например, для профилактики остеопороза медикамент используют на протяжении 10 лет с перерывами, предварительно оговоренными со специалистом. Длительность медикаментозной терапии – 5 лет. За это время разрешено сделать 1–2 перерыва по согласованию с гинекологом. Один раз в полгода пациентке предстоит проходить полное обследование, чтобы исключить развитие таких заболеваний, так:

  • рак молочных желез, матки, эндометрия, печени, головного мозга;
  • тромбоз, тромбоэмболия, тяжелые формы ожирения;
  • ишемическая болезнь сердца.

Особые указания

По инструкции, драже Климонорм нужно выпивать ежедневно в одно и то же время суток. Если пациентка пропустила прием, следующую дозу положено употребить как можно скорее. При пропуске нескольких дней подряд открывается вагинальное кровотечение. В инструкции содержатся другие важные сведения о применении препарата:

  1. Климонорм нельзя использовать для защиты от нежелательной беременности. При лечении требуется дополнительно задействовать барьерные методы контрацепции.
  2. Перед началом курса важно пройти комплексное обследование, особое внимание уделив состоянию печени, молочных желез. Обязательно нужно контролировать показатель холестерина в крови и уровень артериального давления.
  3. Климонорм не угнетает работу нервной системы, поэтому при лечении женщинам разрешено управлять автомобилем, заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
  4. В первый год перорального применения Климонорма повышается риск развития коронарной болезни и инсульта.
  5. Длительный прием эстрогенов провоцирует развитие карциномы эндометрия или гиперплазии. Чтобы исключить такие последствия, в состав монотерапии требуется ввести гестагены.
  6. Если при лечении предстоит выполнить маммографию, ввиду уплотнения молочных желез эффективность диагностического метода снижается.
  7. Если у пациентки повышается давление, и такой симптом становится постоянным спутником гормональной терапии, остро становится вопрос о смене медикамента.
  8. Если в крови женщины повышен уровень триглицеридов, увеличивается риск развития острого панкреатита.
  9. При применении половых гормонов изменяются биохимические показатели надпочечников, почек, нарушаются функции печени и щитовидной железы, меняется химический состав крови, показатели коагуляции, фибринолиза, углеводного обмена.
  10. При печеночной недостаточности лечение необходимо проводить под врачебным контролем. При нарушении функций больного органа медикамент требуется отменить.

Климонорм и беременность

Инструкция по применению Климонорма гласит, что при вынашивании плода и в период грудного вскармливания указанный медикамент не рекомендован. Если женщина принимала таблетки, не зная о беременности, можно не опасаться за внутриутробное развитие плода – тератогенное воздействие отсутствует. Лечение Климонормом до беременности также не провоцирует мутагенное развитие эмбриона.

Женщина с таблетками в руках

Лекарственное взаимодействие

Перед началом курса требуется отказаться от гормональной контрацепции, перейти на барьерные методы защиты от нежелательной беременности. В инструкции по применению описаны сведения о лекарственном взаимодействии Климонорма с другими препаратами:

  1. При одновременном применении лекарства с индукторами ферментов печени, например, антибиотиками и противосудорожными препаратами, снижается клиренс и эффективность половых гормонов.
  2. При сочетании Климонорма и Гризеофульвина, барбитуратов, Карбамазепина, Рифампицина тоже снижается терапевтический эффект половых гормонов.
  3. При одновременном применении Климонорма с пероральными гипогликемическими средствами или инсулином необходима коррекция дозировки последних.
  4. При использовании препарата в комплексе с представителями тетрациклиновой и пенициллиновой группы снижается концентрация эстрадиола.
  5. Если одновременно с гормональным медикаментом употреблять большие дозы алкоголя, показатель эстрадиола повышается.

Побочные действия и передозировка

Согласно инструкции, прием медикамента Климонорм переносится хорошо. В отдельных случаях возникают побочные явления:

  • признаки диспепсии, расстройство стула, приступообразные боли в животе;
  • тошнота, реже – рвота;
  • снижение либидо, сухость влагалища;
  • кардиалгия (боли в груди);
  • болезненность и уплотнение молочных желез;
  • хлоазма (признаки пигментации на коже), крапивница, кожный зуд;
  • вагинальные кровотечения.

Противопоказания

При повышенной чувствительности организма к действующим веществам медикамента или появлении аллергических реакций лекарство необходимо заменить аналогом. Кроме того, в инструкции представлен емкий список медицинских противопоказаний:

  • кровотечения невыясненной этиологии;
  • предрасположенность к онкологии;
  • болезни печени и почек в острой стадии;
  • диабетическая ангиопатия (множественное поражение сосудов);
  • рак молочной железы;
  • тромбоз, тромбоэмболия;
  • наследственные патологии липидного обмена;
  • инфаркт миокарда;
  • эндометриоз;
  • нарушение мозгового кровообращения в острой стадии;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • идиопатическая желтуха;
  • беременность;
  • лактация.

С осторожностью Климонорм назначается при таких заболеваниях, как:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • варикозное расширение вен;
  • гипертония;
  • отосклероз;
  • эпилепсия;
  • серповидноклеточная анемия;
  • рассеянный склероз;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Условия продажи и хранения

Препарат Климонорм продается в аптеке, отпускается без рецепта. Срок годности средства – 5 лет. Хранить таблетки рекомендуется в сухом, темном, прохладном месте, исключив контакт с маленькими детьми.

Аналоги Климонорма

Если лекарство вызывает побочные явления, его лучше заменить. Аналогами Климонорма считаются такие препараты:

  1. Фемостон. Это таблетки белого и серого цвета, рекомендованные при менопаузе. В инструкции указан емкий список побочных явлений, поэтому лучше не заниматься самолечением.
  2. Клиогест. Медикамент рекомендован при дефиците эстрогенов у женщин старше 55 лет при постменопаузе. По инструкции лекарство положено принимать по 1 табл. ежедневно без пропусков в одно и то же время суток.
  3. Климодиен. Этот препарат в форме таблеток требуется использовать по такому же принципу, не пропуская суточные дозы. По инструкции, каждая упаковка рассчитана на 28 дней лечения.
  4. Эстровэл. Таблетки устраняют головные боли и приступы головокружения, избавляют от приливов, повышенной нервозности, нормализуют сексуальную активность и стабилизируют кровяное давление.
  5. Онагрис. Препарат имеет натуральный состав, поэтому вызывает меньше побочных явлений, мягче действует на женский организм.
  6. Менопейс. Помимо гормонов, химический состав этого медикамента содержит полезные для женского организма витамины и микроэлементы, которые способствуют выработке коллагена и омоложению стареющей кожи.
  7. Иноклим. Это БАД, которая действует по принципу натуральных эстрогенов. Согласно инструкции, список противопоказаний к применению препарата минимальный, побочные явления возникают редко и ограничиваются аллергическими реакциями.
  8. Феминал. Это БАД в форме капсул, сделанная на основе экстракта красного клевера. Препарат действует быстро, облегчает самочувствие женщины, улучшает внешний вид. По инструкции принимать его положено по 1 капсуле за день.
Капсулы Феминал

Климонорм или Фемостон – что лучше

Оба медикамента представляют комбинацию гормональных соединений, выпущены в Германии. Отличая есть в химическом составе. Лечебный эффект Климонорма обеспечивают эстрадиола валерат и левоноргестрел, Фемостона – эстрадиол и дидрогестерон. Указанные компоненты характеризуются схожими фармакологическими свойствами. При лечении Фемостоном отсутствуют кровотечения из половых органов, что является преимуществом для пожилых пациенток. В остальном, список побочных явлений одинаково емкий для обоих медикаментов.

Цена Климонорма

Средняя стоимость медикамента составляет 700–900 рублей. Окончательная цена Климонорма зависит от производителя и места покупки. Гораздо дешевле сделать заказ через интернет. Примерные цены на препарат в Москве такие:

Названия аптек

Цена, рублей

НИКА

650

Интернет-аптека «Диалог»

700

Диалог

730

Аптечная сеть «36, 6»

750

ЕвроФарм

750

ЭликсирФарм

900

Видео

Отзывы

Ольга, 54 года

Я принимала таблетки Климонорм 4 года. Вначале боялась сильно располнеть от высокой концентрации гормонов в крови. Ничего такого не произошло, я не поправилась ни на 1 кг. Преимущества лечения: прошла излишняя возбудимость и нервозность, нормализовалось потоотделение, стало меньше морщин. Таким назначением при климаксе я осталась довольна.

Анна, 47 лет

У женщин в моей семье климакс наступает рано. Когда исполнилось 45, пришлось сменить оральные контрацептивы на Климонорм. Мне лекарство не подошло, возникли побочные явления. Беспокоили приступы мигрени, сухость влагалища, тошнота, рвота дважды была. Пришлось заменить лекарство на капсулы Менопейс, и с ними проблем не возникло.

Читайте также