Высокодифференцированная аденокарцинома желудка — симптомы и лечение

Раковые патологии имеют свою классификацию. Среди них встречаются высокодифференцированный и низкодифференцированный рак. К первым относится опухоль, которая фактически не имеет отличий от здоровых тканей. Низкодифференцированная аденокарцинома вызывает сильные изменения в клеточной структуре.

Зависимость прогноза от дифференцировки опухолевых клеток

Получив диагноз аденокарцинома желудка, каждый пациент хочет знать, каков прогноз и возможно ли излечение. Длительность жизни онкологического больного напрямую зависит от дифференцировки раковых клеток. Высокодифференцированная аденокарцинома образует структуры, похожие на здоровые ткани при наличии нескольких признаков атипии: усиленное размножение клеток, большие ядра и прочие.

Остальные формы заболевания: умеренно дифференцированная или низкодифференцированная опухоли не считаются благоприятными, так как признаки злокачественности уже нельзя не заметить. На стадии высокодифференцированной аденокарциномы более 5 лет проживает около 80% больных. Если пациент пережил этот период, то болезнь считается побежденной.

Врач и пациент в больничной палате

Стадии заболевания

Железистый рак желудка развивается по тому же принципу, как и другие онкологические патологии. Медики выделяют 4 степени заболевания, которые переходят друг в друга за короткий промежуток времени:

  1. На первой стадии опухоль маленькая и локализуется только в слизистом слое, не прорастая в мышечные ткани.
  2. Вторая степень характеризуется злокачественным новообразованием, которое проникает в мышечные слои желудка и региональные лимфоузлы.
  3. На третьей стадии карцинома полностью поражает пищеварительный орган, прорастая в близлежащие органы. Аномальные клетки присутствуют даже в отдаленных лимфоузлах.
  4. На четвертой стадии опухолевая структура уже неоперабельна, поскольку вторичные очаги поражения проникли в отдаленные системы и органы.

Причины развития

Основная причина развития рака – нарушение кровоснабжения стенок желудка. Такие патологические изменения часто вызваны канцерогенным влиянием веществ.

Аденокарцинома желудка в большинстве случаев выявляется у людей, злоупотребляющих алкоголем и имеющих многолетний стаж курения. А также патология может быть спровоцирована внутренними или внешними факторами.

Внешние

В развитии аденокарциномы имеют большое значение факторы внешней среды (экзогенные). К ним относят механические, физические, химические и биологические причины:

  • неправильное питание (обилие в рационе консервов, копченостей, солений и т.д.);
  • наличие бактерии хеликобактер пилори (вызывает хронический гастрит, язву желудка);
  • вирусная инфекция, вызывающая папилломы (папилломовирусная);
  • радиация;
  • вредное производство;
  • лекарственные средства.


Внутренние

Немаловажную роль в развитии аденокарциномы желудка играют и внутренние причины (эндогенные). Они представлены факторами, развивающимися внутри организма на фоне нарушения обменных процессов, изменений функций пищеварительного органа или приобретенными на протяжении жизни. Внутренние причины развития рака желудка:

  • наследственность;
  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • перенесенная операция по поводу язвенной болезни;
  • витамин B 12-дефицитная анемия;
  • высокая степень дисплазии эпителия (чаще развивается при рефлюкс-эзофагите);

Как проявляется железистый рак желудка

При высокодифференцированной аденокарциноме не обнаруживается специфических или общих симптомов. При прогрессировании заболевания появляется ряд признаков общего характера:

Стадии аденокарциномы

Характерные симптомы

Первая

Падение уровня гемоглобина, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, железодефицит.

Вторая

Болезненность желудка в области локализации опухоли, температура тела выше 38°С, потеря в весе, боли при глотании.

Третья

Отвращение к еде, резкое похудение (анорексия), кишечная дисфункция, чередующиеся запоры с диареей, постоянная тошнота, рвота с кровью.

Четвертая

Интенсивные боли в животе постоянного характера, частая кровавая рвота, землистый цвет кожных покровов, сильная ослабленность, ощущение переедания даже от самых маленьких порций, выраженная анорексия, асцит (накопление жидкости в полости живота).

Асцит у мужчины

Диагностика

Основная цель диагностики – выявление степени дифференциации и локализации опухоли. После проведения личного осмотра и выяснения анамнеза гастроэнтеролог или онколог направляет на следующие виды исследований:

  • Общий анализ крови позволяет выявить анемию.
  • Исследование на онкомаркеры помогает определить тяжесть поражения желудка.
  • Гастроскопия визуализирует патологический очаг, а биопсия позволит провести цитологические и гистологические исследования взятого образца ткани.
  • Рентгенография с контрастным веществом даст возможность оценить степень поражения стенки желудка.
  • Компьютерная томография (КТ) позволит определить наличие метастазов в отдаленных органах и лимфатических узлах.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование поможет определить степень проникновения опухоли в стенку органа, лимфатические узлы, близлежащие ткани.

Лаборант проводит анализ крови

Лечение высокодифференцированной аденокарциномы желудка

Выбор метода лечения высокодифференцированной аденокарциномы зависит от локализации, размера и гистологического компонента опухоли. Основной способ – хирургическое иссечение новообразования. Удаление высокодифференцированной опухоли проводится вместе с частью здоровых тканей.

На более поздних сроках онкологи назначают проведение субтотальной или тотальной резекции. На стадии неоперабельного рака проводится гастроэнтеростомия (наложение соустья между петлей тонкой кишки и желудком). В комплексном лечении аденокарциномы дополнительно применяют одну или несколько методик:

  • лучевую терапию (для замедления развития опухоли);
  • нейронную терапию (для уничтожения злокачественных клеток);
  • химиотерапию (для уменьшения или разрушения раковой опухоли).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 16.08.2018

Похожие статьи

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: