Иммунограмма у детей — что показывает и как сдавать анализ

Клеточное звено иммунитета

Быстрый клеточный подвид иммунной системы содержит клетки, которые выполняют определенные функции. Их описание:

• цитотоксические Т-клетки – распознают и уничтожают вредоносные микроорганизмы;
• Т-хелперы – передают информацию о патогене другим клеткам, формируют длительный иммунитет;
• Т-супрессоры – регулируют активность защитных систем, предохраняют тело от аутоиммунных реакций (при выработке антител против здоровых тканей);
• Т-клетки с рецептором для интерлейкина 2 – способствуют выработке этого вещества;
• носители маркера апоптоза – контролируют скорость самоуничтожения клеток.

Гуморальное

Медленное или гуморальное звено иммунитета состоит из других клеток. Они отвечают за следующие действия:

• В-клетки – вырабатывают специфические антитела, способствуют полному выздоровлению;
• иммуноглобулин G, антитела – связываются с вредоносным агентом, разрушают его клетку и ведут к гибели;
• иммуноглобулины М, А – отвечают за развитие аллергических реакций.

Неспецифические показатели иммунограммы

Эти значения отражают работу обоих звеньев иммунитета. В их число входят:

• естественные (натуральные) киллеры – NK-клетки, обеспечивают иммунитет против опухолей;
• клетки с HLA маркером – показывают активность работы иммунитета, отвечают за фагоцитоз, распознавание, поглощение и передачу информации Т-клеткам о вредоносных агентах;
• РТМЛ – реакция торможения миграции лейкоцитов, показывает работу клеточного звена;
• НСТ-тест – оценивает активность фагоцитоза;
• комплемент – предотвращает формирование больших иммунных комплексов, нейтрализует микробов.

Показания к проведению исследования

Иммунограмма назначается при частых тяжелых инфекционных заболеваниях у детей. Показаниями к ее проведению являются:

• ОРВИ чаще 5-6 раз в год;
• некротическая ангина, рожа, кандидозный ринофарингит, системный герпес, атипичная пневмония, грибковые заболевания в анамнезе;
• подозрение на низкий уровень лейкоцитов вне причин перенесенной вирусной инфекции, наличия опухолей, аутоиммунных заболеваний, анемии.

Как сдавать анализ на иммунограмму

Для проведения исследования сдают кровь из вены или пальца. Биоматериал получают утром натощак либо после 4-часового голодания. Разрешены вода и некрепкий чай, запрещены контрастные водные процедуры, перегревание, переохлаждение.

После забора кровь помещают в 2 пробирки:

1. В первой она сворачивается при естественных условиях, получившийся тромб извлекают и анализируют.
2. Во второй пробирке она смешивается с реактивами, антикоагулянтами и сохраняет жидкую форму.

Противопоказания для иммунограммы – инфекционные или воспалительные заболевания в стадии обострения. В противном случае проводят повторное исследование.

Расшифровка иммунограммы у детей

Анализ крови на иммунитет у ребенка включает множество показателей. Их значения в таблице:

Оценка отклонений от нормы

При расшифровке иммунограммы оценивают уровень отклонения показателей от нормы для дальнейшей регуляции:

• меньше 34% – незначительные нарушения;
• 34-66% – умеренные нарушения, необходима терапия;
• больше 66% – выраженный иммунодефицит.

Дать ложные показатели анализа крови могут следующие факторы:

• злокачественные опухоли;
• врожденные или хронические аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия, васкулит, болезнь Бехтерева;
• вирусные болезни – ВИЧ, гепатит;
• интоксикация лекарствами, ядами;
• апластическая анемия;
• наличие паразитов в организме;
• последствия радиации.

Когда нарушение иммунитета требует коррекции

Однозначной интерпретации карты анализа нет. Иммунограмма у детей помогает исправить иммунологический дефект при его наличии, может послужить основанием для проведения заместительной терапии:

• При выявлении недостатка иммуноглобулинов G и М вводят внутривенно препараты из донорской крови.
• При обнаружении дефектов Т-лимфоцитов используют препараты из тканей тимуса теленка (дифференцируют и активируют клетки).

В качестве метода элиминации (устранения) из крови накопившихся иммунных комплексов иногда используется плазмаферез. Он сопровождается иммунограммой. С учетом ее динамики возможно лечение аллергических, инфекционных заболеваний.

По иммунограмме можно судить о работе гуморального и клеточного звена, оценивать эффективность терапии. Для этого используется формула индекса: ((патологический показатель/норма)-1)*100%. Для анализа часто используют количество В-клеток, цитотоксических форм, Т-хелперов.

Где сделать иммунограмму

Сдать кровь на иммунограмму для определения уровня защитных сил организма можно в крупных многопрофильных поликлиниках или частных медицинских лабораториях. Диагностика делается опытными специалистами, осуществлять контроль можно онлайн.

Цена

Провести тест на иммунитет можно в комплексе или для изучения одного из нескольких параметров. Чаще используют второй вариант, чтобы изучить расширенные показатели здоровья детей. Средняя цена на иммунограмму по Москве – 1000-9000 рублей.

Видео