Снижение либидо у мужчин — причины, симптомы, диагностика, методы и средства лечения
Половое влечение является неотъемлемой частью жизни здорового человека, которая имеет непосредственное влияние на физическую и психическую составляющие здоровья людей. Снижение либидо у мужчин и женщин имеет сходные причины и проявления. При появлении первых признаков снижения сексуального влечения следует обратиться к врачу, поскольку это состояние является одним из проявлений других серьезных заболеваний.
Причины снижения либидо у мужчин
Либидо – это половое или сексуальное желание (влечение), термин, обозначающий половой инстинкт. Уровень либидо является индивидуальным для каждого человека, не имеет зависимости от пола или возраста. Причины, влияющие на снижение полового влечения у мужчин:
- Социальные:
- специфическое половое ролевое поведение;
- воспитание;
- сексуальные нормы, стереотипы, стимулы.
- Психологические:
- стресс;
- синдром хронической усталости;
- психологические травмы;
- неподходящие условия для полового акта;
- сексуальное отвращение;
- расстройство сексуального предпочтения.
- Органические:
- злоупотребление алкоголем, наркотиками и курение;
- травмы головы или нервной системы;
- гормональные нарушения (гипотиреоз, гипогонадизм, сахарный диабет);
- анатомо-физиологические аномалии развития;
- астенические расстройства;
- невротические расстройства;
- пожилой возраст;
- заболевания печени;
- артериальная гипертензия;
- болезни сердца и/или сосудов;
- ожирение;
- застойные явления в простате, простатит, аденома и/или другие заболевания урологической сферы;
- нерегулярная половая жизнь и длительное воздержание;
- медицинские ятрогенные причины:
- употребление лекарственных препаратов, побочным действием которых является низкое либидо у мужчин (нейролептики – рисперидон, галоперидол; антидепрессанты – ниаламид, селегелин; транквилизаторы — диазепам, триазолам; антиконвульсанты – ламотриджин, габапентин и другие);
- оперативные вмешательства на тазовых органах.
Симптомы
Снижение полового влечения у разных людей может проявляться в разной степени вплоть до полного его отсутствия. Медицинская классификация снижения либидо включает три основные группы нарушений:
- Аверсия – сексуальное отвращение. Это состояние провоцируется разочарованием от сексуальных взаимоотношений с партнершей или неудовлетворенностью какими-либо ее чертами (внешность, тембр голоса, поведение, характер). Аверсия, как правило, сопровождается страхом, тревогой и/или приступами паники перед половым контактом.
- Гиполибидемия или гиполибидиния – слабое либидо у мужчин, причиной которого не является какое-либо физиологическое заболевание или изменение физиологического функционирования.
- Алибидемия – сильное снижение или отсутствие либидо у мужчин, которое может быть вызвано соматическими или психическими заболеваниями. Основной причиной алибидемии является нарушение гормонального фона, проявляющееся снижением выработки тестостерона из-за психологических, инфекционных или эндокринных нарушений.
Диагностика
Отсутствие возбуждения у мужчин – это самая частая причина для обращения к сексологу или андрологу. При появлении жалоб, указывающих на нарушение либидо пациенту назначается ряд лабораторно-инструментальных исследований:
- общеклинические анализы мочи и крови;
- определение уровня глюкозы и липидов в крови;
- определение уровня гормонов (тестостерон, эстрадиол, пролактин, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, глобулин связывающие половые стероиды);
- при наличии ожирения – инсулин, С-пептид;
- УЗИ с допплерографией половых и мочевыделительных органов;
- кавернозометрия;
- электромиография мышц тазового дна;
- КТ или МРТ головного мозга;
- Виагра-тест;
- рентгенологические исследования органов малого таза.
Помимо физикального и гормонального обследования, пациенту, у которого были обнаружены проблемы с уровнем либидо, назначается обследование у психолога или психотерапевта и консультация сексолога. В ходе исследования у пациента проводится первичное выявление психических отклонений или заболеваний, оценка уровня тревоги и депрессии по шкале HADS, уровень астенизации по шкале MFI-20.
Лечение снижения либидо у мужчин
Терапия снижения либидо направлена на устранение причин, вызвавших его, то есть необходимо вылечить или компенсировать другие заболевания пациента. Лечение нарушений полового влечение направлено на:
- нормализация образа жизни;
- сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами;
- общеукрепляющая терапия;
- лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы и санация очагов инфекции;
- заместительная гормональная терапия – Андриол ТК, Метилтестостерон, Тестостерон пропионат, Небидо, Андрогель и др.;
- симптоматическое лечение – 5а-редуктаза, ингибиторы ФДЭ-5, импаза;
- физиотерапия – массаж, вибромассажная релаксация, электрофорез, электросонткрапия, франклинизация, йодобромные ванны, хромотерапия (цветотерапия);
- психотерапия и психокоррекция сексуальных отклонений, включая медикаментозную коррекцию;
- оперативное лечение – лечение эректильной дисфункции (лигирование вен полового члена, фаллопротезирование) и аденомы простаты (малоинвазивная или открытая аденомэктомия).
Питание и образ жизни
В большинстве случаев вредный образ жизни, большое количество стресса, эмоциональное перенапряжение и неправильное питание приводят к появлению симптомов снижения либидо. Нормализация образа жизни и питания не могут являться единственным терапевтическим методом при снижении полового влечения у мужчин, но имеет значительный благотворный эффект на ход лечения и скорость восстановления уровня либидо. Питание при снижении либидо должно соответствовать следующим критериям:
- дробное 6-и или 8-и разовое питание;
- отказ от употребления алкоголя;
- исключить консервированную, жаренную и соленую пищу из рациона;
- уменьшение потребления сладких и мучных продуктов;
- ограничение потребления жиров, яиц, сыра;
- ограничить потребление кофеиносодержащих, сладких, газированных напитков;
- снизить количество красного мяса в рационе;
- увеличить потребление курицы и рыбы;
- ежедневное употребление листовой зелени;
- увеличение потребления цельных свежих овощей и фруктов.
Диету при снижении либидо необходимо согласовать с лечащим врачом. Как правило, при нарушении полового влечения мужчинам рекомендуют употреблять в пищу продукты богатые витаминами и цинком:
- ацидофилин;
- бананы;
- бобовые культуры;
- виноград;
- грибы;
- зеленый перец;
- йогурт;
- картофель;
- кефир;
- кукуруза;
- кумыс;
- курица;
- листовая зелень;
- морковь;
- морская рыба, морепродукты;
- орехи;
- петрушка;
- пшеничные отруби;
- растительное нерафинированное масло;
- репа;
- ржаной хлеб;
- семечки;
- смородина;
- томаты;
- цветная капуста;
- цитрусовые;
- чеснок;
- чечевица.
Нормализация здорового образа жизни, как и правильное питание, требует больших затрат времени и финансов. Эти затраты с точки зрения эффективности значительно улучшают прогноз лечения и уменьшают риск развития снижения либидо. Образ жизни мужчин в должен соответствовать следующим правилам:
- здоровый сон в течение 8 часов ежедневно;
- регулярная активная физическая нагрузка;
- отказ от вредных привычек;
- регулярные пешие прогулки;
- отказ от самостоятельного бесконтрольного приема лекарственных препаратов.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение нарушений либидо является комплексным и включает множество методик. Физиотерапевтические процедуры оказывают благоприятное влияние на физическое и психическое состояние пациента, снижают уровень стресса, уменьшают проявления депрессии. К физиотерапии при снижении либидо относятся следующие группы методик:
- Психорелаксирующие – способствуют уменьшению переутомления, снижению артериального давления и повышению полового влечения:
- Селективная хромотерапия (монохромная) – возбуждение подкорковых нервных центров посредством стимуляции цветом. Хорошо сочетается с ароматерапией, цветоритмотерапией.
- Вибромассажная релаксация – воздействие разноамплитудной низкочастотной вибрации с периодическим роликовым механическим воздействием на заднюю область тела.
- Психостимулирующие – применяются для стимуляции двигательной активности посредством усиления процессов возбуждения в коре мозга:
- Электрофорез психостимуляторов и/или витаминов – введение в организм лекарственных веществ с помощью электрического тока.
- Суховоздушная баня – терапевтический эффект достигается путем воздействия на организм сочетания горячего воздуха с низким уровнем влажности, теплового излучения и парового толчка, достигаемого при поливании камней нагревателя холодной пресной водой.
- Неселективная хромотерапия – возбуждение интегральным цветовым воздействием подкорковых нервных центров.
- Седативные – усиливают торможение, ограничивают поток импульсов в головном мозге:
- Влажные укутывания – проводится с помощью влажной простыни. В зависимости от температуры простыни классифицируются на холодные (20 – 25о С), теплые (36 – 39о С) и горячие (40 – 45о С). Для увеличения уровня либидо применяется теплое укутывание, улучшающее сон, снижающее артериальное давление, уменьшающее беспокойство.
- Франклинизация («электрический душ») – воздействие на организм постоянным электрическим полем напряжения до 50 кВ. Улучшает сон, нормализует процессы возбуждения и торможения в головном мозге, улучшает мозговое кровообращение.
- Йодобромные, хвойные и азотные ванны – вызывают термическое и механическое раздражение кожного покрова, нервных окончаний, улучшающее кровообращение, метаболизм, эндокринную функцию.
- Электросонтерапия – воздействие импульсного тока на гипногенные структуры мозга.
- Тонизирующие – нормализуют метаболизм, понижают артериальное давление, улучшают психологическую и эмоциональную устойчивость:
- Душ – воздействие на организм струями воды с разными характеристиками: температурой, давлением, формой и направлением.
- Массаж – механическое воздействие на организм пациента посредством специальных массажных приемов.
Препараты
Медикаментозное лечение нарушений либидо не может быть применено как единственный метод лечения, поскольку оно не устраняет причин, а лишь нивелирует симптомы. В качестве части комплексной терапии назначаются лекарства различных групп нормализации сексуального влечения. Медикаментозная терапия снижения либидо включает:
- Растительные стимуляторы:
- Экстракт корня женьшеня – нейростимулятор, усиливающий влечение и оргазм. Способ применения: по 20 капель перорально до 4 раз в сутки. Аналогом этого средства является добавка Имплувин, выпускаемая в таблетках. Принимается по 1 капсуле дважды в сутки в течение 3 недель.
- Йохимбина гидрохлорид – увеличивает либидо. Способ применения: по 2 таблетки 1 раз в сутки до двух недель.
- Настойка аралии – общеукрепляющее, тонизирующее средство, повышающее либидо. Способ применения: по 25 капель перорально 3 раза в сутки.
- Гингко-билоба – улучшает мозговое и периферическое кровообращение. Способ применения: по 2 таблетки во время еды 2 раза в сутки в течение месяца.
- Средства, увеличивающие образование оксида азота в крови – повышают эректильную функцию:
- Силденафил: дозировка подбирается врачем в зависимости от индивидуальных особенностей. Разовая доза – 50 мг. Минимальная дозировка – 25 мг. Максимальная дозировка – 100 мг.
- Варденафил: в зависимости от индивидуальных особенностей дозировка составляет от 5 до 20 мг. Стартовая рекомендуемая доза – 10 мг.
- Альфа-адреноблокаторы – влияют на обмен веществ в простате, улучшают кровоток:
- Доксазозин: в зависимости от целей лечения дозировка может варьировать от 1 до 4 мг в сутки.
- Теразозин: в зависимости от показаний стартовая доза варьирует от 1 до 5 мг в сутки. Максимально допустимая доза – 20 мг.
- Препараты тестостерона – заместительная гормонотерапия для перорального приема или посредством инъекций:
- Андриол: дозировка подбирается индивидуально в зависимости от результатов анализов. Суточная дозировка в первые 2-3 недели составляет 120-160 мг. Далее корректируется по потребностям пациента.
- Метилтестостерон – дозировка подбирается по показаниям индивидуально. Стартовая составляет 0,02–0,03 г. Максимальная доза – 0,05 г. Срок лечения – от 1 месяца.
Народные средства
В качестве дополнительного компонента комплексной терапии могут быть применены рецепты народной медицины. Очень популярны для повышения либидо у мужчин следующие рецепты:
- Настой цветков боярышника: 45 г сырья настаивать в 750 мл холодной воды в темном месте в течение 10 часов, после прокипятить 5 минут, остудить. Выпить в течение дня. Длительность лечения составляет 2 недели.
- Настой дубровника: 75 г сырья залить 250 мл кипятка. Настаивать 90 мин. Выпить настой в течение дня. Курс лечения – 2 недели.
- Ванна с экстрактом имбиря: прокипятить в 1 л воды 60 гр сушеного имбиря. Залить экстракт в теплую ванну, перемешать. Пролежать в ней 30 мин. Повторять процедуру через день. Курс лечения – 1 месяц (15 процедур).
Профилактика снижения либидо у мужчин
Снижение половой функции у мужчины может иметь временный или постоянный характер. С временным снижением либидо помогает справиться более длительная прилюдия, просмотр фильмов или чтение литературы эротического содержания. Для предотвращения нарушений либидо следует соблюдать простые правила:
- придерживаться здорового образа жизни;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- правильно питаться;
- регулярно заниматься активными физическими нагрузками;
- регулярно проходить медицинское обследование.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: