Норма артериального давления у взрослых - предельные значения для мужчин и женщин в зависимости от возраста

Для определения состояния человеческого организма учитывается артериальное давление. Его уровень важен для диагностики многих заболеваний. Взрослые имеют свои нормы артериального давления (АД) в зависимости от возраста. Врачами допускаются некоторые отклонения, но в пределах определенных значений. Повышение возможно по мере взросления человека. Это связано с изменениями функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Чтобы контролировать свое самочувствие, важно знать нормы давления по возрасту.

Что такое артериальное давление

Это понятие отражает силу воздействия крови на стенки сосудов. Его уровень измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатели фиксируются на входе в сердце (в правом предсердии) и на выходе из него (в левом желудочке). Артериальное давление делится на два основных вида:

  • Систолическое. Еще называется верхним, поскольку его показатель всегда больше. Он отражает силу воздействия крови на стенки сосудов во время систол – периодов выталкивания ее из сердца. Норма – показатель в 120 мм рт. ст. На эту величину влияет частота сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление.
  • Диастолическое. Другое название – нижнее. Отмечается в период диастол – расслабления сердечной мышцы, когда она заполнена кровью. Нормой является показатель 80 мм рт. ст. Он зависит только от сосудистого сопротивления.

Учитывая указанные выше значения, легко сделать вывод, что нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст. На верхний влияет частота сердечных сокращений (ЧСС), по-другому – пульс человека. Этот термин означает колебания стенок артерий толчкообразного характера, связанные с сердечными циклами. Изменение частоты сердечных сокращений не всегда отражает отклонения АД. Норма пульса – 60-80 ударов в минуту. В зависимости от отклонения этих показателей выделяют две разновидности патологических изменений ЧСС:

  • тахикардию – превышение частоты сердечных сокращений уровня в 80 уд./мин.;
  • брадикардию – уменьшение количества ЧСС до 60 уд./мин. и ниже.

Факторы влияния

Нормы, приведенные врачами, считаются усредненными показателями, поскольку АД может меняться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов. Если отклонения составляют 10-20 мм рт. ст. и наблюдаются эпизодически, чтобы обеспечить естественную адаптацию к каким-либо условиям, то о гипертонии или гипотонии речь не идет. Такие изменения не считаются патологическими.

Один из главных факторов – возраст. Нормальное артериальное давление в 50 лет будет несколько выше, чем в 20, 30 или 40. Другие факторы, влияющие на уровень АД:

  • эмоциональные нагрузки;
  • употребление кофе, чая, алкоголя или некоторых медикаментов;
  • физические нагрузки;
  • стрессы;
  • время суток;
  • изменения погодных условий;
  • режим и достаточность сна;
  • недоедание или переедание.
Факторы влияния

Как узнать свое нормальное давление

Оптимальным считается АД, при котором человек не ощущает никакого дискомфорта, но при этом входящее в рамки нормы. При определении идеальных показателей учитывается наследственная предрасположенность к гипотонии или гипертонии. В первом случае давление чуть ниже нормы в 120/80 мм рт. ст., во втором – выше нее. Показатели на протяжении суток могут меняться: они меньше во время сна и больше днем в период бодрствования взрослого человека.

Медики продолжают споры о нормах АД. Вопрос решается по поводу того, какие показатели считать отклонением. Таблицы нормальных значений составлялись многократно и часто изменялись. Один из ее вариантов, которым пользуются некоторые современные терапевты:

Возраст, лет

Систолическое, мм рт. ст.

Диастолическое, мм рт. ст.

Нижняя граница

Верхняя граница

Опасные значения

Нижняя граница

Верхняя граница

Опасные значения

18-29

90

130

130-139

60

85

85-90

30-39

90

130

130-139

60

90

90-94

40-59

90

140

140-149

60

90

90-94

60-69

100

150

150-159

60

90

90-94

Нижняя граница систолического давления по этой таблице – 110 мм рт. ст., верхняя – 140 мм рт. ст. Для диастолического АД те же показатели – это 60 и 90 мм рт. ст. Если собрать эти значения, то получится, что норма давления у человека по возрастам находится в пределах 110/60-140/90 мм рт. ст. Индивидуальные показатели при этом рассчитывались следующим образом:

  • систолическое (САД) = 109 + (0,1 х вес) + (0,5 х возраст);
  • диастолическое (ДАД) = 63 + (0,15 х вес) + (0,1 х возраст).

Существует и другой вариант расчета нормы АД. По нему не учитывается вес пациента. В расчет берется только возраст человека. Формулы выглядят так:

  • САД = 109 + (0,4 х возраст);
  • ДАД = 67 + (0,3 х возраст).

Исходя из этих формул, можно заметить, что норма артериального давления у взрослых с возрастом увеличивается. В таком случае применимо понятие рабочего АД, которое отличается от оптимальных значений. Это связано с определенными изменениями в сердечно-сосудистой системе взрослых. Один из факторов – возрастное увеличение жесткости стенок сосудов.

Нормальное давление у взрослого человека

В 1999 г. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) пересмотрела АД и после многочисленных исследований определила, что систолическое давление должно быть в пределах 110-130 мм рт. ст., а диастолическое – в интервале 65-80 мм рт. ст. С учетом этих показателей была разработана следующая таблица, содержащая нормальные и повышенные значения АД:

Состояние

Значения, мм рт. ст.

Минимум

Максимум

Гипертония 3 стадии

Выше 180/110

Гипертония 2 стадии

160/100

179/109

Гипертония 1 стадии

140/90

159/99

Прегипертония

130/85

139/89

Незначительно повышенное

90/60

129/84

Норма

100/65

120/80

Незначительно пониженное

90/60

99/64

Умеренная гипотония

70/40

89/59

Выраженная гипотония

50/35

69/39

Ярко выраженная гипотония

Менее 50

Менее 35

Врачи до сих пор не имеют единого мнения по поводу нормы. Для одного пациента значения в 120/80 будут комфортными, для другого – немного высокими. Во время обследования специалист учитывает то, насколько человек хорошо себя чувствует при том или ином уровне давления. В дальнейшем комфортные для пациента показатели и используются для диагностики. Единственное условие – значения меньше 110/60 или выше 140/90 мм рт. ст. все равно считаются патологией, особенно если они встречаются часто и продолжают уменьшаться или увеличиваться.

Таблица значений по возрастам

У женщин

Здоровье женщины часто связано с гормональными колебаниями, от чего напрямую зависит норма АД по возрастам. По этой причине в нормальные показатели врачи закладывают возможные изменения, присущие представительницам прекрасного пола в разные периоды их жизни. Например, до 6 месяца беременности у женщины не наблюдаются отклонения от нормативов. В дальнейшем в ее организме начинает вырабатываться прогестерон, который может вызвать краткие перепады показателей. Они особенно сильнее ощущаются при смене положения тела. Нормальным считается отклонение в 10 мм рт. ст.

Мужское и женское АД имеет отличия. У женщин сердце бьется несколько сильнее – 80 ударов в минуту по сравнению с 72 у мужчин. Так, у представительниц прекрасного пола показатели АД чаще меняются в течение их жизни, но при этом у них меньше склонность к гипертонии, по крайней мере до наступления климакса – угасания репродуктивной функции. В этот период уменьшается количество эстрогена, который препятствует сужению просвета сосудов и накоплению холестерина, что помогает сохранить естественный кровоток. Нормы давления и пульса по возрасту для женщин:

Возраст, лет/Норма АД

Верхнее, мм рт. ст.

Нижнее, мм рт. ст.

Пульс, ударов/мин.

Для мужчин

18-29

120

75

60-87

60-80

30-39

127

80

62-89

62-82

40-49

137

84

50-59

144

85

64-95

64-84

60-69

159

85

69-89

69-89

70-79

157

83

Старше 80

150

79

У взрослого мужчины

Для представителей сильного пола характерны более высокие показатели АД по сравнению с нормативами для женщин. Это связано с тем, что более мощный скелет и мышцы мужчины требуют большего объема питания, которое обеспечивается кровотоком. Из-за этого степень сопротивления сосудистых стенок току крови повышается. Норма артериального давления у взрослых мужчин:

Возраст, лет

Норма верхнего АД, мм рт. ст.

Норма нижнего давления по возрастам, мм рт. ст.

Пульс, ударов/мин.

18-29

126

79

60-80

30-39

129

81

62-82

40-49

135

83

50-59

142

85

64-84

60-69

145

82

69-89

70-79

147

82

Старше 80

145

78

Индивидуальная норма артериального давления

Показатели нормы артериального давления у взрослых зависят не только от пола и возраста, но и от некоторых физиологических особенностей пациента. Например, при наличии атеросклероза сосудов головного мозга оно должно быть более высоким. Только так кровоток будет нормальным, а иначе пациент начнет мучиться от головокружения, тошноты, головных болей. Норма АД у взрослых меняется в зависимости еще от нескольких факторов:

  • качественного состава крови (он может меняться при сахарном диабете и аутоиммунных заболеваниях);
  • интенсивности сердечных сокращений;
  • патологий щитовидной железы;
  • наличия на стенках сосудов холестериновых накоплений;
  • эластичности сосудов, их аномального расширения или сужения (стеноза) под действием эмоциональных или гормональных изменений.

Повышенное артериальное давление

Гипертония – это стойкое повышение АД. При ее диагностике важно определить: это однократное увеличение показателей по объективным причинам (употребление алкоголя, стресс, прием лекарств) или имеется тенденция к постоянному превышению нормы, например, по окончании трудового дня. Если высокие значения АД фиксируются неоднократно, то имеет место гипертония. Первая ее стадия начинается с показателей в 139/89 мм рт. ст. Возможные причины гипертонии:

  • побочные эффекты некоторых лекарств;
  • патологи сердца, эндокринной системы или почек;
  • частые стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания крови;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • остеохондроз;
  • курение;
  • неправильное питание.

Это причины вторичной гипертонии, которая возникает на фоне заболеваний внутренних органов или особых состояний организма. Еще ее называют симптоматической. Другая форма гипертонии – первичная, или эссенциальная. Ее причины точно не известны. Врачи предполагают, что фактором риска являются наследственные изменения в сердечно-сосудистой системе. К причинам первичной гипертонии дополнительно относят:

  • сильные стрессы;
  • недостаточность производительности почек;
  • низкую двигательную активность;
  • избыток соли и жидкости в рационе;
  • лишний вес.

Всего существует 3 стадии гипертонии. В зависимости от степени прогрессирования, патология вызывает у взрослого разные симптомы. На первой стадии человек может даже не ощущать подъема АД. У него могут наблюдаться только боли в голове, нарушение сна и повышение тонуса артерий глазного дна. При измерении АД можно получить показатели 140/90-159/99 мм рт. ст. Оно может нормализоваться самостоятельно после полноценного отдыха. На следующих стадиях гипертонии присоединяются другие симптомы:

  1. На второй появляется одышка при нагрузке, головокружение, стенокардия. Пациента продолжают мучить головные боли, плохой сон, покраснение лица. Показатели тонометра варьируются в пределах 160/100-179/109 мм рт. ст.
  2. На третьей АД превышает показатели 180/110 мм рт. ст. К симптомам второй стадии присоединяются тошнота, учащенное сердцебиение, потливость, расстройства зрения, ухудшение памяти.

Пониженное артериальное давление

Когда АД эпизодически понижается, у взрослого диагностируют гипотонию. Она менее опасна в отношении возможных осложнений, но доставляет человеку дискомфорт. У большинства пациентов с гипотонией есть диагноз «вегетососудистая дистония». При такой патологии АД понижается даже при малейших изменениях условий окружающей среды. Гипотония в таком случае сопровождается общей вялостью, недомоганием, головокружение, тошнотой. Кроме вегетососудистой дистонии, низкое давление могут вызывать:

  • сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • панкреатит;
  • резкая смена климата;
  • переутомление;
  • туберкулез;
  • инфаркт миокарда;
  • анемия;
  • цистит;
  • психологические травмы;
  • депрессии;
  • хроническая усталость;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • острые и хронические кровотечения;
  • болезнь Аддисона;
  • анафилактический и другие виды шока;
  • передозировка нитроглицерина, мочегонных или антигипертензивных медикаментов;
  • остеохондроз позвоночника;
  • травмы внутренних органов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
Причины пониженного давления

Основные признаки приступов гипотонии несколько размыты, из-за чего ее часто путают и с другими заболеваниями. Основным ее отличием является снижение АД ниже показателей 90/60 мм рт. ст. Гипотония приводит к кислородному голоданию головного мозга, из-за чего характерные для нее симптомы могут проявляться со стороны практически всех систем. Среди самых распространенных симптомов выделяются:

  • онемение конечностей;
  • болезненность мышц и кожных покровов;
  • рассеянность;
  • метеочувствительность;
  • тупая головная боль в височной и лобной областях;
  • одышка;
  • обмороки;
  • учащенный пульс;
  • бледная кожа, посинение кончиков пальцев;
  • шаткость походки;
  • кратковременные нарушения зрения;
  • потемнение в глазах при резких движениях;
  • нарушения терморегуляции;
  • потливость ладоней и стоп.

Измерение в домашних условиях

Для измерения АД используют специальный прибор – тонометр. Кроме механических моделей, сегодня существуют электронные, которые сами вычисляют уровень давления. Чтобы получить точные показатели, к процедуре измерения АД важно правильно подготовиться:

  • не курить и не принимать пищу за полчаса до манипуляции;
  • обеспечить себе комфортную обстановку на 5-10 минут;
  • посетить туалет, чтобы опустошить мочевой пузырь.

Измерять АД нужно на обеих руках. Рекомендуется делать это и в разных положениях: сидя, стоя, лежа. Если используется электронный тонометр, то выслушивать пульс не потребуется. После набора в манжету воздуха прибор сам начнет выпускать его для измерения АД. При использовании механического тонометра для определения давления нужно следовать инструкции:

  1. Выпустить из манжетки прибора воздух, сжав ее руками.
  2. Обмотать ею руку выше локтя так, чтобы резиновая трубка находилась на передней части руки чуть выше ее сгиба. В это же место установить головку стетоскопа. Она выглядит как круглая металлическая деталь.
  3. В уши вставить концы бинауральных трубок – они находятся с противоположной части стетоскопа.
  4. Далее начать нагнетать воздух. Делать это до момента, пока стрелка на манометре не достигнет показателя на 10-20 мм рт. ст. выше, чем ваше привычное давление.
  5. Затем постепенно начать раскручивать воздушный клапан на груше, чтобы выпускать воздух.
  6. В это время нужно прислушиваться к звукам на локтевом сгибе. Первый из них будет указывать на верхнее систолическое давление – нужно заметить, на каком значении будет в этот момент стрелка.
  7. Нужно продолжать выслушивать артерию до момента последнего звука. Показатель на манометре в этот момент отражает нижнее (диастолическое) давление.

Видео

Проект компании SIA One-Click при партнерстве с PE Voronkov M.S.