Киста молочной железы - симптомы и причины возникновения, терапия

Полая капсула с жидкостью (гной, плазма крови), которая формируется в молоковыводящих протоках — киста молочной железы. Развивается на фоне фиброзно-кистозных заболеваний, особенно мастопатии. В большинстве случаев не опасна. При развитии злокачественной опухоли и несвоевременной терапии может угрожать жизни женщины.

Может ли киста грудной железы перерасти в рак

Киста в груди может стать злокачественной, но такое случается редко. При наличии разрастаний (цистаденопапиллом) в капсуле со временем возникают раковые внутрипротоковые и инфильтрующие протоковые опухоли. Чтобы избежать трансформации доброкачественных клеток в злокачественные, нужно регулярно проверяться у врача и вовремя начинать лечение.

Причины появления кисты в груди

Выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие кисты. Основные причины появления новообразования:

  • генетическая предрасположенность;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • гинекологические патологии: эндометрит (воспаление слизистой матки), оофорит (воспаление яичников), сальпингит (поражение маточных труб), аденомиоз (разрастание эндометрия — оболочки матки);
  • заболевания желчевыводящих путей, печени (цирроз, холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь, жировая дистрофия печени);
  • нарушения в системе репродукции: ранняя менструация, многочисленные аборты, поздние первые роды, длительное кормление грудью или его нехватка, отсутствие беременности и родовой деятельности у женщины;
  • болезни надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет;
  • нюансы сексуальной жизни: аноргазмия, регулярное прерывание полового акта как метод контрацепции.
Женщина ощупывает грудь

Классификация фиброзно-кистозных образований

Заболевание подразделяют на несколько видов в зависимости от особенностей протекания болезни. Основные типы фиброзно-кистозного образования:

  1. Доброкачественное новообразование с жидкостью разного цвета — солитарная киста молочной железы. Она похожа на плотную одиночную капсулу с жидким содержимым, развивается только в одной груди.
  2. Внутрь грудной полости разрастается атипичная киста. Нередко образуется в расширенном протоке молочной железы, может воспаляться и появляться повторно после лечения. Иногда такая капсула содержит паппиломатозные новообразования (доброкачественные и злокачественные).
  3. Киста жировая — капсула с гладкими стенками, наполнена молоком. Возникает при закупорке сальных желез во время беременности или кормления грудью.
  4. Фиброзная киста часто трансформируется в раковую опухоль. Ее главное отличие — разрастание соединительной ткани, формирование полостей с жидкостью (со временем начинает выделяться из сосков).
  5. Доброкачественная опухоль, которая образуется у женщин после 40 лет — протоковая киста груди. В протоках формируются небольшие мешочки с жидкостью. Считается, что патология сопровождает предопухолевое состояние (развитие рака груди).
  6. Многокамерная киста молочной железы характеризуется отдельными небольшими образованиями, которые срастаются в одно большое. Такую форму заболевания также называют поликистозом.

Симптомы кисты в грудной железе

Чтобы выявить заболевание вовремя, нужно знать о его симптоматике. Если новообразование небольших габаритов, то нередко оно протекает без изменений в состоянии женщины. Когда образование уже можно прощупать, она дает о себе знать. Основные признаки патологии:

  • головная боль;
  • нервозность;
  • тяжесть, жжение в молочной железе;
  • формирование плотного образования;
  • изменение формы груди;
  • в период месячных тянущие боли в груди;
  • неровности при прощупывании участка груди;
  • выделение жидкости из сосков.

Признаки поликистоза молочных желез

Множественные образования в груди — это поликистоз. В большинстве случаев заболевание поражает обе молочные железы, капсулы содержат гной. На первой стадии патологии женщина может самостоятельно ее выявить, прощупав грудь. При поликистозе ощущаются плотные, но безболезненные образования, похожие на гроздья мелких ягод. Если они сформировались глубоко, то болезнь выявляют посредством маммографии (рентгена молочных желез).

Когда поликистоз находится на последних этапах развития или капсулы воспаляются, то наблюдаются такие симптомы:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • головная боль;
  • сонливость, общая слабость;
  • увеличение, болезненность лимфатических узлов подмышками;
  • нервозность;
  • повышение температуры;
  • выделения из сосков (прозрачная или белая жидкость);
  • боли в животе при менструации;
  • покраснение кожи на груди;
  • новообразования видны невооруженным глазом.

Диагностика

Осмотр пациенток, у которых еще не наступила менопауза (климакс), осуществляется в первой половине цикла, когда на ткани молочных желез воздействует минимальная гормональная концентрация. Грудь не набухает, не болит.

Сначала врач обследует грудь женщины вручную, прощупывает в положении стоя с поднятыми и опущенными руками, затем — лежа. Специалист оценивает состояние кожи, симметричность желез, наличие уплотнений и выделений из сосков. Если обнаружены какие-либо изменения, то назначают ряд диагностических мероприятий:

  1. Маммография — рентген груди. С помощью процедуры определяют наличие и размещение кисты, ее форму, размеры. Затем выявляют оптимальный участок для прокола стенки новообразования.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) используется для изучения формы и габаритов кисты, а еще определяет наличие пристеночных образований внутри капсулы. Вместе с УЗИ применяют эластографию — оценку эластичности тканей.
  3. Получить подробную информацию о стенках фиброзной капсулы помогает пневмокистография. В полость новообразования вводят воздух, что позволяет изучить стенки.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография) — это способ детально изучить и описать кисту. МРТ может определить минимальные изменения тканей вокруг капсулы.
  5. Выполняется забор биологического материала — цитологический анализ. Это определяет характер опухоли: доброкачественная или злокачественная.
  6. Допплерометрическое обследование обнаруживает кисту с гладкой стенкой одинаковой толщины. Если жидкость капсулы однородная и отсутствует регулярное движение крови, то это характеризует образование как доброкачественное.
Девушка и врач

Лечение кисты молочной железы

Терапия назначается индивидуально и только после диагностики. Мелкие новообразования (до 15 мм в диаметре) требуют консервативного лечения (медикаментами). В некоторых случаях (когда у женщины 1-3 небольших кисты) налаживают работу эндокринной системы, восстанавливая нормальный гормональный фон с помощью препаратов. Когда образование имеет средний/большой размер, то используют другие методики лечения: пункция, хирургическая операция.

Медикаментозная терапия

Если новообразование имеет гладкие внутренние стенки и небольшие размеры, то для терапии применяют медикаменты. Самые эффективные препараты:

  • гормональные средства, гестагены (Прожестожель, Утрожестан, Депо-провера, Фарестон, Норплант);
  • седативные медикаменты успокаивают, снижают психологическую чувствительность, помогают бороться со стрессом, нервным перевозбуждением (настои пустырника, валерианы, Ново-пассит, Бромкамфора);
  • мочегонные препараты выводят из организма лишнюю жидкость, уменьшая отеки и саму опухоль в грудной железе (Триампур, Гипотиазид, Фуросемид, брусничный отвар, почечный сбор);
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) убирают боль и дискомфорт, снимают воспалительный процесс, облегчают общее состояние женщины (Диклофенак, Нурофен, Винилин, Нимесил);
  • энзимные медикаменты укрепляют иммунитет, оказывают противоотечное, обезболивающее, противовоспалительное действие, нормализуют обмен жиров (Вобэнизим, Флогензим, Серокс);
  • гомеопатические негормональные препараты уменьшают скорость развития клеток фиброзного образования (Мамоклам, Мастодинон, Индинол);
  • медикаменты с йодом нормализуют работу щитовидки, блокируют разрастание пораженных тканей (Кламин, Йодомарин, Йодбаланс);
  • витаминные комплексы (Ретинол, Витрум, Мультифорт).

Удаление кисты молочной железы

Иногда фиброзно-кистозные образования устраняют с помощью хирургических методик. Выбор конкретного способа зависит от вида болезни, места расположения кисты, ее размера, причин появления. Показания к операции:

  • рецидивы заболевания;
  • низкая или нулевая эффективность медикаментозной терапии;
  • кисты большого размера (от 1,5 см);
  • воспаление (септическое) жидкости в кисте;
  • многокамерная доброкачественная опухоль (поликистоз).

Три варианта хирургического лечения:

  1. Пункция. Такая операция выполняется, когда новообразование состоит из пузырьков с жидкостью, которые связаны соединительной тканью. Кисту прокалывают специальной иглой и удаляют из нее жидкость. Результат лечения: без содержимого стенки кисты слипаются, высыхают, опухоль пропадает.
  2. Удаление при помощи лазера. Данная современная методика является дорогой по стоимости, но очень эффективной. Капсулу иссекают лазером, процедура быстрая и безболезненная. Благодаря секторальной лазерной резекции разрушаются атипичные клетки, которые заменяются здоровыми на протяжении двух-трех месяцев.
  3. Стандартное хирургическое удаление кисты. Состоит из трех этапов:
  • дополнительная диагностика, выбор анестезии, определение области разреза и объема предстоящей операции;
  • удаление новообразования, остановка кровотечения, сшивание тканей;
  • Реабилитация.

4. В сложных случаях (особенно при раковой опухоли) проводится мастэктомия — удаление молочной железы.

Хирурги на операции

Может ли киста рассосаться сама

Такое явление случается очень редко. Не всегда рассасываются даже мелкие образования в груди, зачастую их лечат с помощью медикаментов. Самолечение и надежда на то, что опухоль сама исчезнет, приводят к усугублению заболевания и общего состояния пациентки. Диагностику, лечение и наблюдение за патологией осуществляет только врач.

Возможные осложнения и методы их профилактики

Опухоль не опасна для жизни, но могут возникнуть проблемы и осложнения, если происходит воспаление кисты молочной железы, инфицирование тканей. Вдобавок к этому, возникают сильный дискомфорт, боль и деформация груди, если капсула больших габаритов. В раковую опухоль новообразование редко трансформируется. Профилактика образования кисты:

  • регулярно посещать гинеколога, своевременно лечить гинекологические болезни;
  • придерживаться низкокалорийного питания, употреблять пищу богатую витаминами, минералами, клетчаткой;
  • избегать стрессов, переутомления, сильной физической нагрузки, больше отдыхать;
  • родить ребенка, не делать аборты;
  • вести регулярную сексуальную жизнь, использовать контрацептивы;
  • ежегодно проходить маммографию после 40 лет;
  • носить удобный бюстгальтер по размеру;
  • контролировать заболевания печени;
  • отказ от курения, алкоголя.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ