Генерализованный зуд - причины возникновения и сопутствующие симптомы

Ощущение, что чешется все тело или отдельные участки, может возникать при разных заболеваниях. Это самая распространенная жалоба, касающаяся кожи. Это только одно из проявлений разных патологий, а не само заболевание. Лечение должно быть направлено на устранение причины симптома.

Что такое генерализованный зуд

Суть патологии в том, что у человека чешется кожа по всему телу или на участках большой площади. В таком случае зуд называется генерализованным. Он представляет собой раздражающее болезненно-щекочущее ощущение. Оно и провоцирует физиологический процесс чесания.

Почему чешется кожа

В медицине биохимический механизм развития зуда до сих пор не выяснен. Само понятие не определено с достаточностью точностью. Считается, что это ощущение по механизму развития близко к болевому синдрому. Оно появляется из-за возбуждения окончаний нервов на границе дермы и эпидермиса. Такое чувство и вызывает у человека рефлекс чесания, который заставляет расчесывать тело ногтями или даже разными предметами.

Виды зуда всего тела

Основная классификация этого симптома зависит от причины его происхождения. Часто зуд бывает смешанного типа, что затрудняет его диагностику. Остальные формы этого симптома:

Вид

Краткая характеристика

Дерматологический (пруритоцептивный)

Возникает как реакция на воспаление кожи при чесотке, укусе насекомого, крапивнице или повреждениях эпидермиса.

Невропатический

Причиной выступает повреждение центрального или периферического звена нервной системы, которое сопровождается нарушением чувствительности. Возможные причины:

  • абсцессы и тромбозы мозга;
  • постгерпетическая невралгия;
  • рассеянный склероз;
  • травмы, повреждающие нерв;
  • новообразования в головном мозге.

Системный (нейрогенный)

Не связан с поражением нервной системы. Указывает на заболевания внутренних органов (печени, почек, желудка) и эндокринные патологии.

Психогенный

Это самая тяжелая форма. Ее вызывают психические расстройства, причем симптомы кожных заболеваний отсутствуют. Тяжелые стрессы и переживания могут вызвать зудящие ощущения даже без нарушения психики.

Причины кожного зуда по всему телу

Зуд генерализованного типа чаще наблюдается при патологиях кожи. Он появляется в результате воспалительных процессов на кожном покрове. Иногда причиной является одно из заболеваний внутренних органов.

Кожные патологии

Зуд генерализованного типа – один из признаков ряда дерматозов. Он может сопровождаться другими симптомами, но часто бывает и единственным проявлением. Дерматологический зуд у большинства пациентов вызывает видимые нарушения. Это могут быть красные пятна или сыпь.

Дерматит, чесотка и лишай – самые частые причины, из-за которых чешется все тело. Среди кожных патологий этот симптом могут вызывать и такие заболевания:

  • Экзема. На коже появляются покраснения и пузырьки. Если их расчесывать, то формируются эрозии. Затем они покрываются корочками. Чаще они наблюдаются на лице и руках. Заболевание носит хронический характер, может сопровождаться инфекциями дыхательных путей.
  • Дерматофития. Развивается из-за поражения кожи грибками дерматофитами. Они внедряются в верхние слои эпидермиса, питаются продуктами распада, которые образуются при разложении белков. Болезнь возникает на гладкой коже, волосистой части головы и тела, ногтях.
  • Педикулез. Это поражение человека вшами. Чаще педикулез развивается из-за антисанитарных условий жизни. Зудящие ощущения вызывают укусы вшей. Они размножаются на волосистой части головы или лобка.
  • Псориаз. Это заболевание аутоиммунной природы. Яркий признак – очаги шелушения и покраснения на разных участках тела: голове, пояснице, локтевых сгибах, слизистой половых органов. При снятии корочек с пятен появляется небольшое кровотечение.
  • Крапивница. Сыпь и зуд на теле у взрослого напоминает ожог кожи крапивой. При сильной аллергии может развиваться отек Квинке. Причиной являются укусы насекомых, пищевые аллергены, расстройства органов пищеварения, печени или почек.
  • Ксероз. Это аномальная сухость кожи. Покров становится грубым, сильно шелушится, краснеет и чешется. Ксероз развивается на фоне псориаза, экземы, себореи, дерматита. Часто бывает признаком гепатита, цирроза печени или почечной недостаточности. Самая опасная причина ксероза – раковая опухоль.
Женщина чешет кожу на руке

Дерматит

Болезнь развивается как реакция на действие внешних или внутренних раздражителей. Это могут быть стрессы, пищевые аллергены, ожог или обморожение. Дерматит вызывает не только зуд, но и покраснения, высыпания, шелушения. Основной причиной заболевания выступает наследственность. Провоцируют развитие дерматита плохие условия жизни, беспокойства и стрессы.

Чесотка

Заболевание провоцируют паразиты. Они называются чесоточными клещами, которые питаются верхним слоем кожи. Болезнь начинается с появления в межпальцевых промежутках пузырьков. Они вызывают сильный зуд, усиливающийся по вечерам. Чесотка заразна, передается от больного человека и через контакт с его личными вещами.

Лишай

Это заболевание возникает под действуем вирусов или грибков. Лишай очень заразен, чаще он передается от больного человека или животного. Фактором риска является ослабленный иммунитет. У большинства пациентов болезнь появляется на волосистой части головы. Очаг воспаления становится ярко-красным, начинает шелушиться и сильно чесаться. В месте поражения могут выпадать волосы. Выделяют разные виды лишая:

  • мокнущий;
  • опоясывающий;
  • розовый;
  • стригущий.

Системные болезни

Вторая группа причин, которые вызывают зуд генерализованного типа, это патологии внутренних органов. Самые распространенные заболевания:

Группа заболеваний

Патологии

Патологии печени и желчного пузыря

  • гепатит;
  • лямблиоз;
  • цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холестаз.

Заболевания почек

  • пиелонефрит;
  • хронический гломерулонефрит;
  • уремия;
  • почечная недостаточность.

Патологии крови

  • лимфогранулематоз;
  • железодефицитная анемия;
  • рак крови;
  • полицитемия;
  • системный мастоцитоз.

Обменные заболевания

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • гипер- и гипотиреоз;
  • период климакса;
  • дефицит витаминов A или B.

Заболевания крови

Гематологические патологии тоже могут быть причиной генерализованного зуда. Особенность симптома в том, что он ярче проявляется в определенных частях тела:

  • в паховой области – при железодефицитной анемии;
  • в области шейных или подмышечных лимфоузлов – при болезни Ходжкина.

При анемии тело чешется не постоянно. Некоторые пациенты имеют жалобы на жжение кожи. У больного с анемией возникают и другие симптомы:

  • головная боль;
  • слабость;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • расстройства аппетита.

Диффузный зуд указывает на системный мастоцитоз, рак крови и полицитемию. Симптом наблюдается постоянно, носит колющий, жгучий характер и заметно усиливается после контакта с водой. Признак часто возникает до всех остальных симптомов той или иной болезни крови. Пациенту нужно обратить внимание на следующие проявления:

  • потерю веса;
  • болезненность лимфоузлов;
  • увеличение селезенки и печени;
  • сильное потоотделение по ночам;
  • лихорадку, которая сменяется низкой температурой.
Симптомы анемии

Патологии печени и почек

Любое заболевание этих органов сказывается на состоянии кожи. При патологиях печени чешутся руки или лицо. Причина – нарастание холестаза, т. е. задержки желчи из-за нарушения ее оттока. Печеночный зуд считается самым нестерпимым и постоянным симптомом патологий печени. Его сопровождают и другие признаки:

  • вздутие;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • отрыжка с горечью;
  • рвота;
  • потемнение мочи;
  • пожелтение кожи, склер, слизистых;
  • головные боли и недомогание.

Если поражены почки, то у человека чешется кожа в области половых органов. Уремический зуд проявляется диффузно (по всей коже) или на отдельных участках: плечах, шее, конечностях, в носу, в области наружных половых органов. Симптом усиливается в ночное время, летом и после проведения диализа. При болезнях почек появляются такие симптомы:

  • отеки;
  • кровь в моче;
  • боль в области почек;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Обменные нарушения

Диабетический зуд генерализованного типа затрагивает кожу всего тела, но чаще наблюдается в области слуховых каналов, гениталий и ануса. При гипертиреозе больные жалуются, что чешется все тело. Зуд умеренный и непостоянный, отмечается у 5-10% пациентов с таким заболеванием. Причиной выступает пересыхание кожи до такой степени, что во время расчесывания человек может повредить кожу. На фоне обменных патологий, возникают такие симптомы:

  • тревожность;
  • потливость;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение или уменьшение массы тела.

Аллергия

Сильный зуд по всему телу мучает больного на протяжении дня. При аллергии появляется сыпь на коже. Болезнь может сопровождаться расстройствами пищеварения. Аллергия часто развивается на фоне перечисленных выше кожных патологий. Ее могут сопровождать обильные выделения из носа, слезотечение и частое чихание. Реакция на гистамин проявляется и в виде крапивницы. Ее могут вызывать следующие аллергены:

  • молоко;
  • цитрусовые;
  • арахис;
  • шерсть животных;
  • пыльца растений;
  • солнечный свет;
  • холодный воздух.
Вызывающие аллергическую реакцию продукты

Другие заболевания

Среди опасных причин генерализованного зуда можно выделить вирус иммунодефицита человека. Это заболевание длительное время протекает бессимптомно. На ВИЧ указывают кожные патологии, такие как экзема, герпес и кандидоз, которые возникают очень часто.

Зудящая сыпь – это раннее проявление вируса иммунодефицита. Она устойчива к лекарствам, имеет тяжелое течение. При ВИЧ зуд часто сопровождается лимфоденопатией. Другие возможные причины этого симптома:

Заболевание или особое состояние

Особенности проявления болезни

Психические нарушения

На стрессы организм отвечает зудом или покраснениями отдельных участков кожи. Если есть уверенность, что у вас нет заболеваний, которые могут вызвать такие симптомы, то нужно постараться меньше нервничать.

Аденокарцинома

Это злокачественная опухоль из железистых клеток. При ней, кроме зудящих ощущений, пациент испытывает жжение в области верхней части спины, сгибов рук, в ногах.

Вегетососудистая дистония

Вызывает сезонный зуд генерализованного типа. Он возникает осенью и весной. В качестве причины врачи называют недостаток витаминов и погодные изменения.

Обезвоживание

Недостаточное потребление жидкости или ее избыточные потери ведут к сухости кожи.

Пожилой возраст

В зрелом возрасте в организме меняется обмен веществ, нарушается работа сальных желез, замедляется обновление клеток. Из-за этого кожа чешется, шелушится, краснеет.

Беременность

У женщины может чесаться грудь и живот. Это происходит из-за гормональных изменений и растяжения кожи.

Состояние после приема лекарств

Тело может чесаться из-за проявлений побочных действия препаратов. В инструкции к медикаменту стоит уточнить, может ли он вызывать такой симптом. Зудящие ощущения пройдут, если отменить прием препарата или заменить его другим.

Признаки генерализованного зуда

Такой симптом можно обнаружить у себя по тому, что сильно чешется все тело или отдельные участки. Зуд имеет разную интенсивность, наблюдается постоянно или возникает в виде приступов. Его сопровождают и другие признаки:

  • Гладкие блестящие ногти со сточенными краями. Они становятся такими из-за того, что пациент постоянно расчесывает тело.
  • Участки повреждения целостности кожи, покрытые кровянистой или гнойной корочкой.
  • Истощение нервной системы и проблемы со сном.

Диагностика

Поскольку зуд по всему телу имеет множество причин, пациента нужно тщательно обследовать, чтобы точно выявить заболевание. При наличии характерных симптомов нужно обратиться к дерматологу. Первый этап диагностики – внешний осмотр кожи. Врач обращает внимание на характер сыпи и другие воспаления на коже. Для подтверждения подозрений специалист назначает следующие исследования:

Метод

Что обязательно определяют

Анализ крови

  • количество лейкоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Анализ мочи

  • уровень белка;
  • количество сахара;
  • наличие микроорганизмов.

Коагулограмма

Показатели свертываемости крови.

Биохимический анализ крови

Уровень:

  • сахара;
  • холестерина;
  • щелочной и кислой фосфатазы;
  • билирубина;
  • гемоглобина;
  • АЛТ;
  • креатинина;
  • мочевой кислоты;
  • железа в сыворотке и эритроцитах.

Анализ кала

Есть ли в кале кровь, гельминты или их яйца.

Анализы крови в пробирках

Принципы лечения

Чтобы избавиться от зудящих ощущений, нужно устранить их причину, поэтому первой проводится этиотропная терапия. Она направлена на борьбу с основным заболеванием. Для этого применяют следующие группы препаратов:

Лекарства

Показания

Успокоительные

Психогенный или неврогенный зуд.

Кортикостероиды

  • эндокринные нарушения;
  • гормональный дисбаланс при климаксе;
  • сенильный зуд.

Секвестранты желчных кислот

Заболевания печени и желчного пузыря.

Противоаллергические

Аллергическая реакция.

Гепатопротекторы

Заболевания печени.

Противоэпилептические

  • неврологические заболевания;
  • постгерпетическая невралгия;
  • рассеянный склероз.

При зуде на фоне ВИЧ, эритремии, уремии и крапивницы помогает УФ-терапия. Снять этот симптом на фоне патологий почек можно при помощи Талимидона. Если при психогенных заболеваниях не помогают успокоительные, то их заменяют антидепрессантами и транквилизаторами.

Симтоматическая терапия

Для лечения зудящих ощущений используют симптоматические препараты. Врач может назначить мази, гели, присыпки и эмульсии. Местные препараты дают временный эффект, поэтому для снятия зуда могут применяться и системные средства. Основные группы применяемых препаратов:

Вид лекарств

Примеры наименований

Сорбенты

  • Полисорб;
  • Полипефан;
  • Активированный уголь.

Антигистаминные

  • Доксепин;
  • Перитод;
  • Димедрол.

Кортикостероиды

  • Гидрокортизон;
  • Целестодерм;
  • Буфексамак.

Ингибиторы кальциневрина

  • Програф;
  • Адваграф;
  • Элидел.

Местные анестетики

  • Фенол;
  • Лидокаин;
  • Новокаин.

Противозудные мази и кремы

  • Капсаицин;
  • Низулин;
  • Пантенол.

Как избавиться от кожного зуда в домашних условиях

Самостоятельное лечение возможно только по разрешению врача. Народные методы устраняют сам зуд, но не влияют на его причину. Справиться с этим симптомом в домашних условиях помогают средства:

  • Ментоловая мазь Бороментол. В небольшом количестве наносить на зудящие участки, втирая легкими движениями. Использовать до 2-3 р./сут. до устранения симптома.
  • Целебная ванна с корой дуба. На 1 л кипятка взять 2 ст. л. сухого сырья. Заварить, дать настояться полчаса, процедить и вылить в ванну с умеренно горячей водой. Принимать 10-15 мин. Повторять каждый день перед сном до улучшения состояния.
  • Уксусные обтирания. На стакан воды взять 2 ст. л. столового уксуса 6%, смешать. Смочить в растворе мягкую ткань, обтереть ею зудящие участки. Проводить процедуру 2-3 р./сут. или по мере усиления неприятных ощущений.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ