Опухоли кожи — признаки доброкачественных и злокачественных

Под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды или генетической предрасположенности на коже нередко образуются доброкачественные или раковые новообразования. Важно вовремя распознать симптомы неоплазии, обратиться к дерматологу, пройти курс лечения.

Что такое кожные новообразования

Опухоли (неоплазии) – это патологические процессы на разных участках тела. Изменения клеток кожного покрова на генетическом уровне приводят к их самопроизвольному размножению, частичному или полному нарушению функций.

Виды новообразований на коже

В соответствии с клинической картиной заболевания опухоли относятся к разным группам:

• доброкачественные – опасности для жизни не представляют, при избыточном увеличении, определенном местоположении могут нарушать функции других систем организма;
• злокачественные – характеризуются интенсивным ростом, охватывают соседние ткани, органы, склонны к метастазам, рецидивам. Такие новообразования на коже трудноизлечимы;
• пограничные (предраковые) – видоизмененные ткани, которые предрасположены к перерождению в злокачественные образования.

Причины возникновения

Защитные функции здорового организма сдерживают размножение раковых клеток. Существует ряд факторов, которые ослабляют иммунитет, способствуют развитию опухолей кожи:

• травмы, механические повреждения эпидермиса;
• нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, отсутствие в рационе продуктов, которые обладают противораковым действием (томаты, капуста, чеснок, пряные травы);
• агрессивная внешняя среда (химические вещества, большие дозы облучений);
• наследственная предрасположенность (один из факторов риска – светлый оттенок кожного покрова с пигментацией);
• инфекции, хронические заболевания, доброкачественные неоплазии.

Почему перерождаются доброкачественные образования кожи

В ряде случаев происходит трансформация новообразованийв злокачественные формы. Основные причины, из-за которых возникает рак кожи:

1. Длительное воздействие на открытое тело прямых солнечных лучей, частое пользование солярием.
2. Употребление алкоголя, курение. Любителям табака ставят диагноз «рак легких» в 11 раз чаще, чем некурящим.
3. Несбалансированное питание, при котором рацион перенасыщен жирной, острой, сладкой пищей.
4. Отдельные виды реагентов (нитрозамины, производные гидразина), которые присутствуют в темном пиве, некоторых лекарственных препаратах.
5. Нарушения, сбои гормональной системы, особенно у женщин – при абортах, в период менопаузы или на фоне беременности.
6. Радиоактивное (ионизирующее) излучение на промышленных объектах.
7. Загрязнение воздуха опасными соединениями химических веществ – выбросы предприятий, выхлопные газы автомобилей.
8. Вирусные или бактериальные инфекции (герпес, вирус ATLV или папилломы), сыпи.
9. Некоторые хронические болезни (язва желудка).
10. Наличие доброкачественных образований (родинки, полипы).

Доброкачественные новообразования кожи

Особенность этого вида неоплазий – отсутствие опасности для жизни человека. Вероятность их перерождения в злокачественные опухоли полностью не исключена. Их удаляют, если они имеют крупные размеры, доставляют физический дискомфорт. Иногда это делается из эстетических соображений.

Признаки доброкачественных новообразований:

• отсутствие выделений, запаха или неприятных ощущений при надавливании;
• медленное увеличение;
• отчетливые границы, которые не затрагивают соседние органы или ткани.

К часто встречающимся разновидностям относятся:

• атерома;
• гемангиома, лимфангиома;
• папилломы, бородавки.

Атерома

Появляется из-за закупорки сальных желез, жировиков, часто на местах их наибольшей концентрации – голова, шея, спина, живот, область паха. Удаляют ее хирургическим путем.

Характерные особенности атеромы:

• имеет вид эластичного уплотненного образования четкой формы, при надавливании не возникает неприятных ощущений;
• воспаляется при нагноении. Ткани краснеют, отекают, становятся болезненно-чувствительными, температура тела повышается, при прорыве наблюдаются гнойно-сальные выделения;
• имеет склонность перерождаться в злокачественную липосаркому.

Гемангиома и лимфангиома

Эти разновидности доброкачественных сосудистых новообразований проникают в ткани организма. Различают следующие их формы:

• простая капиллярная – проявляется на поверхностных кожных покровах;
• кавернозная – образуется в глубоких тканях эпидермиса;
• комбинированная – сочетает признаки капиллярной, кавернозной форм;
• смешанная – затрагивает, кроме сосудов, соседние ткани, преимущественно соединительную.

Капиллярная гемангиома имеет цвет от кровяного красного до синевато-черного оттенка, распространяется по поверхности эпителия, может достигать значительной величины. Кавернозная опухоль представляет собой узловатые выпуклые образования, бугорки, прикрытые слоем эпителия нормального или синюшного оттенка. Эти разновидности неоплазий нередко отмечают на голове или шее у новорожденного ребенка.

Лимфангиомы образуются на стенках сосудов лимфатической системы, как правило, у младенцев еще во внутриутробном периоде. Это полости с тонкими стенками, величиной от 1 мм до 5 см и более (киста). Растут медленно, в отдельных случаях наблюдается резкое увеличение до крупных размеров. Они требуют оперативного удаления. Показаны к хирургическому иссечению новообразования, которые расположены вблизи жизненно важных органов – гортани, трахеи.

Папилломы и бородавки

Новообразования возникают из-за вирусной атаки на организм, нередко при ослабленном иммунитете, вегетативных, нервных расстройствах. По внешнему виду они напоминают наросты разных размеров, форм, оттенки – от светло-коричневого и серого до темных. Большинство папиллом и бородавок относительно безвредны, некоторые виды могут перерождаться в раковые.

Для лечения назначают противовирусные препараты, средства для укрепления иммунитета. Наросты удаляют хирургическим путем, радио- или лазерным облучением, обработкой жидким азотом или химически активными кислотами.

Невусы и родинки

Неоплазии этого вида состоят из скоплений клеток с высокой концентрацией пигмента меланина, имеют разную величину, очертания, окраску, текстуру кожного покрова. В целом не опасны для здоровья, но некоторые виды склонны к перерождению в злокачественную меланому.

Для профилактики осложнений невусы и родинки, которые часто травмируются или подвергаются воздействию раздражающих факторов, рекомендуется удалять. Это можно сделать путем радиооблучения, криоразрушением или хирургическим путем.

Другие виды доброкачественных опухолей

Наряду с распространенными типами существуют иные разновидности кожных новообразований. К ним относятся:

1. Фиброма. Опухоль из соединительных, фиброзных тканей на любой области тела, образуется в единичной или множественной форме. Безболезненна, имеет розовый или телесный цвет, растет медленно.
2. Кератоз себорейный (старческий). Мелкое бугристое образование коричневого или серо-черного цвета. Часто появляется на голове, конечностях.
3. Нейрофиброма. Нарост из оболочек нервных клеток, окрашенный или бесцветный. Перерождается редко, может причинять боль, нарушать функции организма.
4. Липома. Образование из жировых клеток, имеет единичную или множественную форму.
5. Кератоакантома. Узел в форме купола, появляется на лице, конечностях, имеет цвет от серо-красного до синего. Вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна.
6. Ангиома. Сосудистая неоплазия в виде плоских или бугристых пятен красного или синего оттенков. Появляется на жировой подкожной прослойке, внутренних органах, нарушает функции сосудов.

Предраковые наросты на коже

Некоторые новообразования находится на грани трансформации в онкологические опухоли. Предраковые кожные наросты:

1. Болезнь Боуэна. Образование красного цвета, шелушится, при перерождении покрывается язвами. Возникает в области головы, конечностей, половых органов.
2. Актинический кератоз (кератома). Бородавка красно-коричневых оттенков появляется преимущественно у пожилых людей на лице, открытых участках кожного покрова. Склонна к перерождению в плоскоклеточный рак.
3. Болезнь Кейра. Узел красного цвета, находится в зоне риска – районе половых органов, образуется главным образом у пожилых. Переходит в злокачественную форму редко.
4. Ксеродерма. Пятна, шелушение кожи на открытых участках тела, особенно под действием ультрафиолета. При развитии новообразования появляются корки, трещины, язвы. Прогноз имеет неблагоприятный.
5. Кожный рог. Образование из роговых масс над поверхностью кожи, имеет цилиндрическую форму.

Признаки рака кожи

Для эффективного лечения важно своевременно обнаружить появление злокачественных или перерождение доброкачественных новообразований, обратиться к врачу. Эпителиальные опухоли кожи имеют следующие симптомы:

• увеличивающиеся пятна с расплывчатыми границами;
• участки загрубевшей, плотной, шелушащейся дермы;
• изменение окраски, структуры у существующих новообразований;
• шишки под кожей по всему телу;
• ямки, наросты, выпуклости необычных оттенков (красный, фиолетовый, черный);
• небольшие язвы, которые со временем начинают кровоточить, причиняют боль.

Как выглядит рак на начальной стадии

Разные виды онкологии имеют свойственные им признаки. Есть общие симптомы рака, которые присущи многим разновидностям опухолей на стадии зарождения:

• зуд, жжение в месте развития новообразования;
• болевые ощущения;
• кровоточивость;
• кайма красного цвета вокруг новообразования.

Начальная стадия рака кожи характеризуется увеличением лимфоузлов поблизости от места новообразования, их болезненностью.

Внешний вид больных раком кожи на последней стадии

Онкологические образования покрывают большие участки поверхности тела. Пятна на коже при раке зудят, становятся выпуклыми, на них появляются кровоточащие корки, язвы. Опухоли прорастают, дают метастазы во внутренние ткани и органы, захватывают хрящевую, костную структуры. Больные теряют вес, страдают от приступов тошноты, головной боли.

Злокачественные опухоли кожи

Для новообразований этого вида характерны быстрый рост, распространение отростков в близлежащие ткани. Опухолевые клетки размножаются бесконтрольно, они не способны выполнять свои функции. Через кровь, лимфу метастазы распространяются в другие органы, системы организма. Лечение злокачественных неоплазий затруднено, нередко они появляются повторно даже после удаления хирургическим путем.

К разновидностям онкологии относятся:

• меланома;
• базалиома;
• саркома Капоши;
• липосаркома;
• фибросаркома;
• карцинома.

Меланома

Нарост диаметром от 2 мм до 3 см, красного или черного цвета. Появляется из-за перерождения родинок, невусов после травм, сильного ультрафиолетового облучения. Начиная с расположенных поблизости лимфоузлов, распространяется метастазами в разные органы, часто дает рецидивы.

Базалиома

Злокачественная форма плоскоклеточной онкологии кожи, состоит из перерожденных базальных клеток эпидермы. Выглядит как белый узелок или бугорок, который скрыт под корочкой. Он может разрастись, покрыться язвами, образовать грибовидный нарост. Базалиома появляется на лице (лоб, щеки), на открытых участках рук, ног из-за больших доз ультрафиолета, высоких температур, воздействия канцерогенов.

Саркома Капоши

Многочисленные пятна пурпурных, фиолетовых оттенков с расплывчатыми границами. С развитием заболевания на них образуются округлые уплотненные узлы (шарики) синевато-бурого цвета диаметром до 2 см, которые объединяются, покрываются язвами. Онкология часто развивается у ВИЧ-инфицированных, протекает стремительно, завершаясь летальным исходом.

Липосаркома

Образуется в подкожном жировом слое, формирует крупный, до 20 см, округлый узел нечетких границ и неравномерной плотности. Растет медленно, метастазы дает нечасто. Развивается из липом, атером, преимущественно у мужчин, пожилых людей.

Фибросаркома

Опухоль образуется в мягких, преимущественно соединительных тканях, часто – на нижних конечностях. При поверхностном расположении она выступает над кожей, окрашена в темный синевато-коричневый цвет; в более глубоких тканях может не наблюдаться визуально. Поверхностная форма менее опасна, растет медленно, ей не свойственны метастазы. После удаления часто появляется повторно.

Диагностика

Правильно определить вид новообразования, его стадию, степень распространения можно после ряда медицинских исследований. Диагностика состоит из нескольких этапов:

1. Наружный осмотр у дерматолога. Он позволяет по внешним признакам установить разновидность опухоли, ее доброкачественный или злокачественный характер.
2. Исследование взятого у пациента на процедуре биопсии фрагмента опухоли под микроскопом. Дается окончательное заключение о виде, характере новообразования.
3. Инструментальное обследование организма с помощью УЗИ-аппаратуры, рентгена, томографа. Оно проводится после выявления злокачественной неоплазии, чтобы определить ее размеры, обнаружить метастазы в органы, ткани тела.

Лечение рака кожи

Большинство онкологических опухолей кожи (меланомы, базалиомы) на ранних стадиях, при поверхностном расположении эффективно устраняются хирургическим путем или криотерапией. Длительные способы воздействия (облучение, химиотерапия) применяются при значительном развитии заболеваний, лечении фибро- и липосарком.

Для лечения рака кожи разных видов и степени распространения используются два основных метода:

1. Радиооблучение. Пораженные ткани уничтожаются ионизирующим излучением. Воздействие бывает контактным, дистанционным, внутриполостным. Способ эффективен на ранних стадиях заболевания (до 90–95% излеченных), помогает уменьшить обширные опухоли.
2. Химиотерапия. Токсические вещества воздействуют на опухолевые образования, повреждают раковые клетки, препятствуют их размножению. Небольшие неоплазии лечатся уколами или мазями (проспидиновая мазь, эмульсия фторурацила), продолжительность курса – 3–4 недели. При крупных патологиях или рецидивах препараты вводятся внутривенно (цисплатин, метотрексат). Длительность лечения зависит от стадии болезни.

Удаление новообразований кожи

На ранних стадиях при отсутствии метастазов опухоли хорошо поддаются устранению оперативными методами. Применяемые способы:

1. Хирургическое иссечение. Пораженный участок вырезается с небольшим запасом здоровой ткани. Техника проведения операций хорошо отработана, дает стабильные, предсказуемые результаты. Иссечение дает высокую эффективность при своевременном вмешательстве (90–95%).
2. Криодеструкция. На опухоль воздействуют жидким азотом, уничтожая пораженные клетки. Процедура безболезненна, проводится быстро, на любых участках кожи, пригодна для лечения маленьких детей. К недостаткам метода относится ограниченная сфера применения – в основном для устранения небольших неосложненных заболеваний, повышена вероятность появления рецидивов.
3. Фотодинамическая терапия. Специальное вещество, которое взаимодействует со светом (фотосенсибилизатор), наносится на пораженные участки или вводится внутривенно. Зона опухоли облучается, введенный состав под действием света становится токсичным, уничтожает клетки. Метод не дает стабильных результатов, ограничен низкой проникающей способностью излучения, доля рецидивов составляет до 50%. Пациенты после лечения часто вынуждены длительно избегать воздействия света.
4. Лазерная вапоризация. Опухолевые клетки испаряются под воздействием лазерного луча. Способ эффективен только для поверхностных некрупных образований. Результаты нестабильные, высокий процент рецидивов. После процедуры возможно появление на коже белых пятен, рубцов.

Видео