Гипертоническая болезнь сердца - провоцирующие факторы, проявления и схема лечения

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы на фоне сужения просвета сосудов и повышенного артериального давления называется гипертонией сердца. По симптомам патология полностью совпадает с гипертонической болезнью. Разница – при гипертонии сердца этот орган выступает мишенью. Около 50% всех смертей от сердечно-сосудистых патологий приходится на гипертоническую болезнь. Около трети пациентов с этим заболеванием не доживают до 60 лет.

Пусковой механизм заболевания

Гипертония – стойкое повышение кровяного давления выше значений в 139/89 мм рт. ст. Эта патология оказывает негативное влияние на все органы, но больше от нее страдает сердце. Гипертония чаще диагностируется у пожилых людей. Распространенность ее среди мужчин и женщин составляет около 10–20%.

Основная причина гипертонии сердца – хроническая артериальная гипертензия, при которой давление постоянно повышено. Проблемы с сердечной мышцей возникают в ответ на увеличение потребностей в кровоснабжении органов и тканей. Механизм развития гипертонии сердца:

  1. Сердечная мышца в условиях повышенного давления перекачивает большее количество крови.
  2. В результате усиленного напряжения происходит гипертрофия левого желудочка.
  3. Развивается сердечная недостаточность, что ведет к нарушению насосной функции сердца.
  4. Ухудшается кровоснабжение всех органов, миокард утрачивает эластичность.
  5. Движение крови по сосудам замедляется, что приводит к еще большему повышению давления.

Провоцирующие факторы

Главную роль в развитии гипертонии играют стрессы. Они вызывают спазмы сосудов, что ведет к скачкам артериального давления. Точные причины гипертонии сердца до сих пор не выяснены. Считается, что риск ее развития повышают следующие факторы:

  • курение;
  • ожирение;
  • сердечная недостаточность;
  • несбалансированное питание;
  • излишняя эмоциональность;
  • алкоголизм;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни.
Человек курит

Классификационные виды болезни

Основной критерий для классификации гипертонии сердца – уровень повышенного артериального давления. С учетом этого выделяют следующие степени болезни:

  • первая – 139/89 – 160/98 мм рт. ст.;
  • вторая – 159/99 – 180/110 мм рт. ст.;
  • третья – более 180/110 мм рт. ст.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца классифицируется и по этапам течения:

  1. Первый. Происходит умеренное увеличение левого желудочка. Артериальное давление повышается незначительно, приходит в норму после отдыха. Нарушения работы сердечной мышцы отсутствуют.
  2. Второй. Давление меняется постоянно, гипертрофия левого желудочка уже ярко выражена, поражены средние и крупные артерии. На таком этапе уже можно сказать, что у пациента гипертоническое сердце.
  3. Третий. Давление повышается постоянно, изменения касаются уже не только сердца, но и почек, мозговых полушарий. Часто случаются гипертонические кризы, которые сопровождаются болью в сердце.
Измерение артериального давления

Как проявляется гипертензивная болезнь сердца

Основной симптом гипертонии сердца – артериальное давление выше уровня 140/90 мм рт. ст.
У некоторых пациентов это является единственным признаком заболевания на протяжении многих лет, что затрудняет постановку диагноза. На ранних стадиях жалобы больных неспецифичны:
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • усиленное сердцебиение;
  • бессонница;
  • общая слабость.

Далее появляется головная боль. Сначала она возникает периодически, затем – часто. Чаще это утренняя головная боль по типу мигрени, но которая локализуется в области затылка. Она усиливается при принятии горизонтального положения, уменьшается после ходьбы, употребления кофе или чая. В дальнейшем возникают следующие симптомы:

  • шумы в сердце;
  • сонливость;
  • малое количество мочи;
  • головокружение;
  • почечные нарушения;
  • колющие боли в области солнечного сплетения;
  • застой и хрипы в легких;
  • отеки конечностей;
  • ощущение тревоги;
  • удушье;
  • диспепсия;
  • потливость в ночное время.
Медик осматривает пациентку

Схема лечения

Диагностика и лечение болезни – это специализация кардиолога, терапевта, невропатолога. Первую стадию гипертонии лечат в домашних условиях. Методы терапии:

  • исключение негативных факторов, которые вызвали повышение давления;
  • полноценный отдых;
  • регулярные прогулки;
  • нормализация массы тела;
  • правильное питание;
  • исключение переживаний и стрессов.
Люди гуляют в лесу

Лекарственные препараты на первой стадии заболевания не требуются, поскольку давление приходит в норму после отдыха. Важное условие лечения – соблюдение диеты. Пациент должен ограничить количество соли до 5–6 г в сутки, потому как она провоцирует подъем давления. Рекомендуемое количество жидкости в день – 1,5 л. Списки продуктов при гипертонической болезни:

Группа продуктов и блюд

Продукты и блюда

Разрешенные

  • белковый омлет;
  • яйца всмятку;
  • вчерашний или подсушенный хлеб;
  • сухофрукты;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • цикорий;
  • бобовые;
  • зелень;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • мармелад;
  • желе из фруктов и ягод;
  • обезжиренные молочные продукты.

Запрещенные

  • жирные молочные продукты;
  • маргарин;
  • свежий хлеб из муки высшего сорта;
  • варенье, мед;
  • острые и жирные сыры;
  • наваристые бульоны;
  • чеснок;
  • шпинат;
  • жирная рыба и мясо;
  • сладости;
  • хрен, горчица;
  • жареные яйца.
Овощи, специи и куриная грудка

Лекарства назначают, начиная со второй стадии гипертонической болезни, когда давление не снижается самостоятельно. Основные группы применяемых препаратов:

Стадия заболевания

Группа препаратов

Примеры

Вторая

Дезагреганты

  • Дипиридамол;
  • Клопидогрель;
  • Аспирин.

Блокаторы кальциевых каналов

  • Нифедипин;
  • Верапамил;
  • Амлодипин.

Диуретики

  • Фуросемид;
  • Верошпирон;
  • Индапамид.

Гиполипидемические средства, снижающие холестерин

  • Левотироксин натрия;
  • Гликлазид;
  • Крестор.

Третья

Альфа- и бета-блокаторы

  • Анаприлин;
  • Теразозин;
  • Бисопролол.

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл;
  • Зокардис;
  • Престариум.

Антагонисты ангиотензина-2

  • Микардис;
  • Атаканд;
  • Вальсакор.

Седативные препараты

  • Новопассит;
  • Феназепам;
  • Диазепам.
Таблетки Каптоприл

Прогноз

Исход болезни зависит от ее характера и запущенности. Обратите внимание, что самый высокий риск смерти наблюдается на третьей стадии гипертонии. В этом случае есть вероятность возникновения осложнений не только на сердце, но и на почки. Если пациент не будет соблюдать рекомендации врача при 3 стадии гипертонии, то болезнь закончится летальным исходом. В остальных случаях развитие патологии удается замедлить лечением.

Меры профилактики

Здоровый образ жизни – главное условие предотвращения гипертонической болезни и поражения сердечно-сосудистой системы.
Основные профилактические мероприятия:
  • правильное питание;
  • контроль артериального давления;
  • регулярные занятия спортом;
  • сокращение потребления алкоголя;
  • постоянный прием назначенных врачом антигипертензивных препаратов;
  • исключение сильных стрессов и переживаний.
Соревнования по бегу

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 11.09.2019

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Похожие статьи